疱疹性咽峡炎的疱疹会出现在肿大的扁桃体上吗？

显示全部楼层 · 2008-11-23 10:00:34

我是一位儿科住院医师刚工作不久最近检查一2岁多大患儿口腔时见咽部充血双侧扁桃体肿大扁桃体表面有两个直径约3-4MM白色膜状物附着并且已融合我分不清是扁桃体化脓还是疱疹引起的溃疡
疱疹性咽峡炎中的疱疹可以出现在咽腭弓悬雍垂上但疱疹会出现在肿大的扁桃体上吗？由于书上没有详实的资料或图片来鉴别特意到网上求教各位前辈请赐教！
谢谢这位朋友的回答但我确定不是鹅口疮两个直径约3-4MM白色圆形膜状物（或者是浅表的溃疡面）虽已融合但是形状还是规则的并且不易剥离
我现在就想知道扁桃体的化脓创面时与疱疹溃疡的创面如何分辨？

千问 · 2008-11-23 10:00:34

这位同仁，我和你一样也是儿科医生。你提供的体征很详细，下面我就对你说说我的看法：疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒感染引起，常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病 2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1-2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见。你还记得鹅口疮这个病吗？我觉得你应该要考虑的。我觉得还是要考虑白色念珠菌感染比较合适，也就是我们所说的雪口病或者是 ...

千问 · 2008-11-23 10:00:34

小儿鹅口[概念]小儿鹅口，是儿科常见的口腔疾患，常发於初生儿，尤以早产儿，体质虚弱久病的婴幼儿最多见，由於患儿口腔及舌上布满白斑，很像鹅口，所以称为鹅口疮。俗称"雪口"。[鉴别]常见证候心脾积热鹅口:小儿口腔及舌面满布白斑，状如积雪，面赤唇红，口臭流涎，烦躁不宁，叫扰啼哭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔白腻，指纹紫滞。脾肾阴虚...