肛周囊肿药物治疗不能缓解？手术治疗更适合？

显示全部楼层 · 2022-10-9 14:42:08

摘要：一位26岁的青年男子，因出现肛门疼痛以及不适感来到医院求诊，在医生专科检查过后，最终确诊为肛周脓肿，并收入我院准备行复杂性高位肛周脓肿切开引流原发病灶清除挂线术治疗。术后，患者肛门疼痛消失，脓肿成功消除，并且未发现其他不适症状，予以出院。在出院时建议患者可以每日做提肛运动，忌辛辣刺激食物3月。
【基本信息】男性，26岁
【疾病类型】肛周脓肿
【就诊医院】甘肃省中医院
【就诊时间】2022年2月4日
【治疗方案】住院行手术治疗：复杂性高位肛周脓肿切开引流原发病灶清除挂线术
【治疗周期】住院治疗5天
【治疗效果】肛门疼痛消失，脓肿成功消除
一、初次面诊
2022年2月份的某一天，李先生找到了我。他告诉我，在7天前无明显诱因出现肛门部不适，后逐渐加重，疼痛。但是无发冷发热，无腹痛及腹泻，大便也都正常，无黏液脓血便，无柏油样便。后来在家自用药物（具体药物及剂量不详）后症状无明显缓解，疼痛剧烈，今日来我院就诊。听到这里我给患者进行了肛肠科的检查，发现患者肛门左侧臀部肿胀，有触痛。3点位置见一肿块，触痛剧烈，肛温高，肛内指诊因疼痛剧烈患者最终拒查。根据患者可见的的肿块、疼痛症状，且排除恶性肿瘤后，我以初步确诊为“肛周脓肿”，将患者收入我院准备制定下一步的治疗方案。

二、治疗经过
患者入院后积极配合完善相关检查。我根据患者的检查结果，给予患者肛肠科二级护理，半流食，平卧位。并制定了行复杂性高位肛周脓肿切开引流+原发病灶清除挂线术的治疗方案。通过此治疗方案，可以消除肛周肿块，从而减轻患者的痛楚。否则患者会因为在排便时，惧怕疼痛而不敢排便，到时还可能引发便秘的情况，对患者本人不利。我在与患者讲述完手术的必要性以及可能出现的风险之后，患者表示同意手术，并于2022-02-04在椎管内麻醉下行复杂性高位肛周脓肿切开引流+原发病灶清除挂线术，术后患者安返病房。
三、治疗效果
患者回到病房以后，我予以患者抗炎、止痛、常规换药等治疗，同时配合红外线治疗、艾灸、耳穴压丸、中药坐浴等综合治疗。综合治疗有利于避免患者手术部位出现感染情况，并且对术后的恢复也有所帮助，缩短患者的恢复周期，争取能够让他早日出院。到住院的第5天，我到患者病房查房，观察到患者术口愈合较好，肛门疼痛消失，囊肿成功引流。患者及其家属要求出院，经请示上级医师同意后，准其即日出院，并交代其出院注意事项。
四、注意事项
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