肝破裂的检查方法

显示全部楼层 · 2021-12-8 18:41:00

肝破裂的检查方法

发病时间：不清楚

补充说明：肝破裂的检查方法

千问 · 2021-12-8 18:41:00

张瑞
副主任医师
中南大学附属湘雅三医院
三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
肝破裂的检查有B超或CT检查和x线检查、诊断性穿刺和腹腔灌洗术等。肝破裂后，患者有明显的腹部出血，B超或CT检查时会发现腹腔积液。如果进行诊断性穿刺，则可取出腹腔内的非凝固性组织。此时还要考虑内脏实质器官破裂和出血的可能性，同时由于肝破裂后出血的存在，血红蛋白也会呈现逐渐下降的趋势。增强CT是诊断肝破裂有效的方法，在造影剂增强的提示下，破裂的肝脏可以更好地显示。肝破裂在临床上一般有明确的外伤史，如右上腹或中上腹外伤史、车祸史、重物撞击史或被他人殴打史。在严重肝破裂的患者中，平扫CT和无显像剂的正常CT可显示阳性结果。例如，肝包膜连续性的中断和肝内密度的变化都提示肝破裂的可能性。高度怀疑肝破裂和血红蛋白持续下降的患者，应积极手术探查。肝破裂若为轻度肝破裂，可通过非手术治疗，如输血、输液等，后期无感染。对于接受手术治疗的肝破裂患者，术后需要躺着不动。如果有引流管，观察引流液的颜色和数量。术后两到三天开始流食，逐渐过渡到半流食和正常饮食。平时生活中可以从饮食，作息，运动方面加一调整。饮食方面是建议要加强营养，但不要一次性吃很多，刚开始应该少量，并且服用流食，从小少量多餐过度到正常饮食。注意不要吃难消化，油腻，辛辣的食物。因为手术过后还是要以清淡为主，多吃蔬菜瓜果是很好的选择。注意休息，不要熬夜。
2021-12-22 16:25
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