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早产儿的发育标准
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早产儿的发育标准
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2007-6-21 15:13:02
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早产儿的发育标准
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2007-06-21 15:13:02
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早产儿的发育标准
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千问
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2007-6-21 15:13:02
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凡孕期不到37周,出生体重低于2500克,身长不足45厘米的婴儿,称“早产婴儿”或“未成熟儿”。早产儿由于过早离开母体子宫这一生长环境,大多“先天不足”。比如,早产儿除多具有“低体出生全重”外,他们在成长过程还将面临体格及神经、精神发育障碍等方面的危险。?一、早产儿的生理特点?主要表现为:哭声弱,反应差,常处于睡眠状态;头大颈细,颅骨重叠,卤门开放;体温调节能力差,常随环境温度而波动,呼吸浅快,有时暂停,往往在喂奶时突然出现青紫;消化能力差,喂养不当可出现消化道紊乱和营养不良;免疫力差,易发生感冒和腹泻等症。?二、抚触对早产儿的益处?有报道,早产儿出生后24小时即开始抚触疗法,经过一定时间按摩,可以使婴儿的摄入奶量明显增加,头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。儿童保健专家认为,抚触对早产儿生长能带来诸多益处,可作为早产儿时期综合干预措施之一。原因是抚触有助于调节婴儿神经、内分泌及免疫系统,增加了迷走神经紧张性,使胃泌素、胰岛素分泌增加,摄取奶量增加,同时又减少婴儿焦虑情绪,增加睡眠时间,这也有利于体重增加。同时,抚触也有利于促进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素、血清素等分泌,从而增加免疫功能,提高健康水平,促进生长发育。?三、早产儿抚触方法?原则上早产儿在出生24小时后即可施行抚触,每天进行3次抚触,每次15分钟。住院期间,按摩由医院配备的专业人员操作。出院后,可由经过培训的婴儿按摩师施行按摩(母亲经学习后也可操作)。?基本按摩程序如下:?在全裸状态下将婴儿置于仰卧位,分别对其头面部、胸部、腹痛、下肢和上肢进行抚触,每个部位需按摩2-3遍。身体上较小的区域用指尖按摩,大点的部位用手指、掌心或整个手掌。开始动作要轻,然后适当增加压力,不但刺激皮肤感觉神经末捎,压觉可刺激深部感受器。?头部:1、两手拇指从前额中央向两侧滑动。2、两手拇指从下额中央向外侧,向上滑动。3、用两手掌面从前额发际向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。胸部:两手分别从胸部的外下侧向对侧肩部轻轻按摩。?腹部:1、两手轮流以脐部为中心顺时钟方向划圆。2、右手指腹自右上腹滑向右下腹(I),右手指复自右上腹滑向左下(L);右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹(U)。?四肢:双手抓住手臂,从肩部到手腕,自上而下轻轻挤压,边挤边捏,像挤牛奶一样。并搓揉大肌肉群及关节。下肢下上肢相同。?手足:两手拇指指从手掌面跟侧依次推向指侧,并提捏各手指关节,足与手相同。?背部:婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动,而后四指分开,沿脊柱方面从肩部到臀部按摩。?四、抚触的注意事项?1、首先要确保房间内温暖(20-30℃)、宁静,播放一些柔和的音乐,有助于母子彼此放松,同时应和宝宝说话、唱歌、特别注意眼神的交流。?2、预备好毛巾、尿片、替换的衣服和婴儿润肤露,润肤乳液(减少摩擦阻力)。?3、选择知的时间进行按摩:一般选在宝宝吃饱后1-2小时清醒时为佳,不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时。因为吃饭后易吐、饥饿时想睡时注意力无法集中,易烦躁。?4、按摩者在给宝宝按摩前应洗净双手修短磨圆指甲,不戴戒指,应先温暖双手。?5、小心润肤油误滴入孩子眼中。?6、新生儿期即可开始按摩,但在脐带未脱落前,不要按摩。?7、刚开始按摩,手触婴儿不能用力过重,需轻轻地抚摸。较小的部位用指尖,大点的部位用手指或掌心若干手掌。抚摸应均匀进行。8、卧位选择:仰卧,头偏和向一侧,防止造成婴儿的呼吸窒息。?9、抚触中,严密观察极低体重儿表情,根据患儿反应及时调整抚触方式和力度,患儿如有哭闹、肌张力增高、活动兴奋增加、肤色变化或呕吐等反应均应停止抚触。?10、婴儿患病或皮肤感染时忌按摩。?
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