病人，女，72岁，患有间质性肺炎

显示全部楼层 · 2018-2-1 14:05:17

病人，女，72岁，患有间质性肺炎
女 | 72岁
悬赏5个健康币
2018-02-01 14:05:17
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健康咨询描述：
病人，女，72岁，患有间质性肺炎，在一次事故中从楼梯摔下，导致髋骨以下，与大腿相连接的部分骨折，医生原计划是动手术打钉子固定。但始终因为肺炎导致血氧饱和度数值达不到要求，使得医生无法上麻醉，迟迟无法手术。医生建议保守治疗。请问这种情况怎么办？如果保守治疗的话，如何做才能尽快愈合？大概需要多长时间？

千问 · 2018-2-1 14:05:17

治疗方针
积极控制肺泡炎并使之逆转，防止发展为不可逆的肺纤维化。
药物治疗
糖皮质激素为首选药物，疗效不佳者可改用免疫抑制剂或联合用药。合并肺部感染者应用抗生素。

千问 · 2018-2-1 14:05:17

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，你说的考虑患者本人属于老年女性，患有间质性肺炎同时合并有低氧血症，医生和麻醉师怕患者在手术过程中出现低氧血症加重的情况出现危险。
指导意见：
根据你的病情叙述，这种情况下治疗方法只有两种，一种就是你们家属同意冒风险的情况下给老人冒险进行手术，但是手术的过程中有可能会发生危险，一般来说出现危险的话就得家属承担这个风险。一种治疗办法就是医生说的保守治疗，基本上老人就得靠轮椅活动了，平时的话只能躺在床上，但是这种情况下容易形成肺炎，因为患者本人翻身活动的话都会出现疼痛，长期卧床的话就容易形成肺内感染，尤其老人还有间质性肺炎的病史，只有手术才有可能彻底治愈股骨粗隆间或者是股骨颈骨折，保守治疗就是因为无法进行手术只能是就这样，所以说具体选择哪种治疗办法，你们家属自己要决定。

千问 · 2018-2-1 14:05:17

病情分析：
你好，老年人容易骨质疏松，间质性肺炎服用激素类药物，也容易引起骨质疏松，所以导致了骨折。
指导意见：
保守治疗首先要使骨折端保持最佳的功能位，可都补些钙，饮食上可多吃些含钙高的食物，如骨头汤牛奶，豆制品等。如果保守治疗需要很长时间能恢复，要根据他个人的体质。
以上是对“病人，女，72岁，患有间质性肺炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-2-1 14:05:17

如果血氧较低，当然无法达到手术的要求，只能保守治疗建议伤肢皮牵引，卧床休息。口服活血化瘀及促进骨折愈合的药物，避免卧床并发症。