一天四针三短一长，短八个单位长26个

显示全部楼层 · 2018-2-25 21:30:00

一天四针三短一长，短八个单位长26个
男 | 32岁
2018-02-25 21:30:00
3人回复

健康咨询描述：
一天四针三短一长，短八个单位长26个，早晨空腹还是7点多，九点以后能到6点多5点多，是不是加量

千问 · 2018-2-25 21:30:00

指导意见：
您目前的胰岛素一天的剂量已经有50个单位了。这个已经是量比较大的情况了。空腹血糖还不是很理想的，目前的情况是可以考虑服用胰岛素敏感的药物的，比如睡前服用二甲双胍来改善您的糖代谢的水平的了。不建议过度的增加胰岛素的剂量了。具体的情况还是应该以您的主治医生的医嘱为准了。

2018-02-25 21:49

ask837709453g
追问
是不是用量过大了，附件：点击查看大图

2018-02-26 16:57医生回答：
目前的剂量有些大了，可以考虑联合口服药物一起治疗。

千问 · 2018-2-25 21:30:00

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，你现在糖尿病使用的应该是两种胰岛素，一种应该是诺和灵或者是诺和锐，每日早中晚三餐前各打一次8单位，晚上再打一遍长秀霖或者是来得时的长效胰岛素26单位。
指导意见：
根据你的病情叙述，这种情况下如果你血糖控制还是不太理想的话，那么就要从自己的饮食上抓起来，糖尿病不能全靠胰岛素啊，饮食控制必须得加强，每顿饭必须要少吃，另外高糖的水果是不能再吃的。

2018-02-25 21:48

ask837709453g
追问
就是这两种啊，是不是用量过大了附件：点击查看大图

2018-02-25 21:50医生回答：
如果你现在能稳定在空腹血糖7到8，餐后两小时血糖11到12左右，那么你这个用量就不需要调，当然了，最好是把你的血糖控制到标准水平以内，就是空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后两小时血糖小于11.1mmol/L，这样的话，你的血糖标准才达标，这个不能光靠胰岛素，我上面已经说了，必须得结合你的饮食控制和体育锻炼。如果你现在血糖控制稳定的话，你胰岛素的用量并不大，而且胰岛素的用量还与你的体重有直接的关系。

2018-02-25 21:55

ask837709453g
追问
谢谢大夫，我110公斤，每天早晨晚上都骑30分钟自行车附件：点击查看大图

2018-02-25 21:59医生回答：
好的，不客气，那你体重很正常，平时多控制一下饮食吧！每顿饭的主食不超过一个半馒头，或者是三两米饭，主食你可以多吃一些粗粮，比如说小米，大饼子，高粱米，一般的蔬菜你都可以多吃，比如说芹菜，韭菜，蒜苔，大西红柿，黄瓜，西葫芦，蘑菇，木耳，大白菜，茄子，另外，豆制品里面干豆腐，大豆腐，油豆腐这你都可以吃，可以吃鱼和鸡蛋，猪牛羊肉，鸡鸭鱼肉要少吃，如果你将来血糖控制稳定的话，水果你可以吃苹果，大白梨和山楂，别的高糖水果就不要吃了，另外糕点和碳酸饮料你绝不能碰，但是每顿饭你尽量吃个八分饱左右就可以了。

2018-02-26 08:07

ask837709453g
追问
大夫俺一米八三220斤，医生说超重呢，让减到180，餐后都在8点多左右不超过九，就是早晨空腹住院10天带泵从12点多降到7点多不降了，附件：点击查看大图

2018-02-26 08:09医生回答：
剩下的就得通过你控制饮食和减轻体重了，另外，你糖尿病本身还存在一个胰岛素，抵抗的问题，就是说你比正常人来说胰岛素对你来说作用不是非常明显，所以说控制饮食和减轻体重是进一步降低血糖的好办法，而不是单纯的提高胰岛素用量，因为你现在一天的胰岛素用量已经打到50单位了。

千问 · 2018-2-25 21:30:00

病情分析：
你好，根据你所描述的症状，一般情况下可能属于不用加量了。
指导意见：
根据你所描述的症状，建议你要是调整胰岛素的用量最好住院在医生的指导下进行，否则低血糖后果很严重。
以上是对“一天四针三短一长，短八个单位长26个”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！