烟草燃烧时烟雾中的诸多致癌物、胺类、醛类等,可影响机汰纤维蛋白合成和细胞变形能力,使血小板黏附性和聚集性增强释放血栓紫A2和5—羟色胺增多;烟碱刺激末梢神经释放儿茶酚胺类活性物质,能损伤血管内皮细胞,使血管痉挛,增强中性粒细胞的趋化性,释放过氧化物而加剧炎症,引起体内凝血物质增多,促使慰栓形成,导致微小血管内血流量的减少,发生微循环障碍,而且随着烟龄的增长,真皮乳头层血管迂曲、扩张并逐渐加重;烟雾中羟类、酚类、醇类及放射性钋等,对免疫细胞具有毒性作用,可使机体免疫力下降;烟油中的苯比芘,具有强烈促细胞分裂及增殖的作用,可使角质形成细胞过度增殖和功能异常。另外,吸烟后刺激机体产生的前列腺素、白三烯、神经肽等生物活性物质增多,以及吸烟者血清中磷酸激酶和a-羟丁酸脱氢酶活性增强等,从多途径对黑素细胞和角质形成细胞产生影响,发生或加重白癜风的病理改变。可见,吸烟是影响白癜风不可低估的危险因素。
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