腰椎有个肿物一直怀疑是转移的

显示全部楼层 · 2018-3-21 17:50:32

腰椎有个肿物一直怀疑是转移的
男 | 38岁
2018-03-21 17:50:32
4人回复

健康咨询描述：
腰椎有个肿物一直怀疑是转移的，查了个够也没查出转移地方来，这不又拍了个PET,想问问拍完这个PET/CT，是不是就表示全身都没事，就腰椎那有事？不需要单独检查别的地方了吧？我一直胃不舒服，做完这个能排除胃癌的可能性了吗？还需要检查肛肠科吗？我看就没写肛肠的结果

千问 · 2018-3-21 17:50:32

您好，根据你的情况介绍，如果已经做完了派特ct，其他部位如果没有明显病灶的话可以考虑腰椎的疾病，可能是原发的。如果考虑是胃肠道的原因，也可以到肛肠科就诊，做胃肠镜的检查。

2018-03-21 18:11

小政他爸
追问
做过病理，病理也怀疑是转移的，说是骨髓中可见胞浆肿瘤细胞浸润，但全身骨扫描和这个派的都没找到转移的地方，这样是不是就能排除转移性的了？现在病情不严重，这些大小检查一直是自己楼上楼下的跑，如果是原发的肿瘤分恶性良性吗？附件：点击查看大图

2018-03-21 19:00医生回答：
如果病理考虑是转移的，有时骨转移的情况是找不到原发灶。

2018-03-21 21:14

小政他爸
追问
找不到那算不算就是原发的呢?那要是找不到怎么办呢？附件：点击查看大图

2018-03-21 22:03医生回答：
找不到也不是原发的，病理的诊断是最准确的，病理说是转移就是转移的，找不到只能先治腰椎

2018-03-22 09:07

小政他爸
追问
如果找不到原发病灶是不是把腰这儿治疗完还可能在其他部位长出来?附件：点击查看大图

2018-03-22 15:54医生回答：
对的，有那个可能

千问 · 2018-3-21 17:50:32

PET-CT不是万能的，对于不同系统疾病的检查方式是不同的，胃部不适需要做胃镜，排便习惯和排便规律改变的，需要做结肠镜检查，等等，针对不同的问题做相应的检查。

2018-03-21 18:27

小政他爸
追问
做这个的主要目的是排查腰椎这儿的肿物是不是从别的地方转移过来的，现在全身骨扫描和这个都没查出来转移的地方，是不是就可以排除不是转移过来的了呢？附件：点击查看大图

2018-03-21 18:58医生回答：
影像只是参考价值，可以做腰椎肿物的穿刺检查。

2018-03-21 19:15

小政他爸
追问
做过了，显示骨髓中可见胞浆肿瘤浸润附件：点击查看大图

2018-03-21 19:17医生回答：
单发的，有手术可能的话，可以考虑手术

2018-03-21 19:44

小政他爸
追问
现在就是确定不了是不是单发还是转移，做完这些检查不知道能不能确定，再不确定就不知道该查什么了，几乎都查完了，如果是单发的话，是不是能做个微创手术就行了?附件：点击查看大图

2018-03-21 20:05医生回答：
具体病情可以和负责的医生沟通，他们才是最了解病情的。

千问 · 2018-3-21 17:50:32

病情分析：
您好，PET/CT是当下最先进的查癌设备，将PET和CT设备有机地结合在一起，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站。
指导意见：
如果没事的话，是可以排除癌症的，表示可能是腰椎的问题，胃癌的确诊最好是胃镜检查，再做病理。
以上是对“腰椎有个肿物一直怀疑是转移的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-03-21 19:45

小政他爸
追问
意思这个影像虽然高级但细微之处还得单独排除是吧？那胃啊肛肠类的地方如果有癌会不会转移呢？如果都没事的话那腰椎处恶性是啥?不是癌吗？附件：点击查看大图

2018-03-21 21:40医生回答：
一般这个没事的话，是不考虑转移的，腰椎处的建议去医院就诊，可以手术治疗，检查病理确诊。

2018-03-22 07:41

小政他爸
追问
已经穿过刺了，病理显示骨髓中可见胞浆性细胞肿瘤浸润，骨扫描和这个派的都没显示别的地方有，这样是不是可以排除转移性的呢？附件：点击查看大图

2018-03-22 07:58医生回答：
您好，这个是可以排除肿瘤转移的，如果确诊是肿瘤，建议手术治疗。

2018-03-22 09:10

小政他爸
追问
那腰椎这儿长肿瘤还分恶性良性吗？如果做手术是个大手术呢还是做个微创就行了？附件：点击查看大图

2018-03-22 10:44医生回答：
可以做微创的，肿瘤都是有良恶性之分的，建议去大医院就诊。

千问 · 2018-3-21 17:50:32

病情分析：
腰椎有肿块，症状比较严重，检查没有明显问题，与胃不舒服的表现，需要注意及时检查一下，
指导意见：
目前的症状，可以检查胃镜，才能明确诊断，因此，目前的症状，还是需要治疗，注意饮食清淡。不要吃辛辣刺激的食物，及时治疗，