吃缬沙坦分散片1片，血压一整天199/99

显示全部楼层 · 2018-3-24 09:03:47

吃缬沙坦分散片1片，血压一整天199/99
女 | 75岁
2018-03-24 09:03:47
4人回复

健康咨询描述：
吃缬沙坦分散片1片，血压一整天199/99，之后加吃施慧达2.5mg，血压白天130一148/75一85，晚上150/83一88，后医生说加到5mg，把收缩压降到140以下，之后吃了5mg，已吃了7天，血压仍然是130一150，应该怎样用药？

千问 · 2018-3-24 09:03:47

您好，这种情况需要用药半月才能达到理想效果，继续药物治疗，平时要注意低盐低脂饮食，保持心态平稳，睡眠充足，多做户外有氧运动，如慢跑，太极拳，爬山等，肥胖者减肥。

2018-03-25 18:46

ask64664747mu
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胆结石不能吃缬沙坦吗？附件：点击查看大图

2018-03-26 03:21医生回答：
肝功不好，症状严重需要减量，是要注意的

2018-03-29 17:13

ask64664747mu
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痛风可以吃花生油吗？附件：点击查看大图

2018-03-29 20:43医生回答：
可以，这个没有影响，

千问 · 2018-3-24 09:03:47

你好，一般来说，老年人收缩期性高血压应使收缩压降至140到150毫米汞柱，舒张压小于90毫米汞柱，但不低于60到70毫米汞柱。建议你保持平和心态，及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，评估靶器官损害和相关危险因素。推荐应用长效制剂可以减少血压的波动，降低主要心血管事件的发生危险和防治靶器官损害，并提高用药的依从性，联合用药治疗可增强药物的疗效，减少不良反应。

2018-03-24 10:37

ask64664747mu
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现在的血压白天130一148，晚上150，靶器官是哪些？前几天验血，肝肾功能正常。附件：点击查看大图

2018-03-24 12:23医生回答：
靶器官损害包括左心室肥厚，蛋白尿或血肌酐轻度升高，超声或X线证实有动脉粥样硬化，视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

2018-03-24 12:38

ask64664747mu
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现在的血压可以吗？附件：点击查看大图

2018-03-24 17:21医生回答：
你好，现在血压控制得差不多。

千问 · 2018-3-24 09:03:47

不知缬沙坦使用多长时间加的施慧达？沙坦类药物降压起效较慢，至少一周才能使血压稳定；患者对钙离子拮抗剂更敏感，不推荐施慧达加量至5毫克，可换用硝苯地平缓释片，20毫克，日2次；或加用利尿剂如寿比山，螺内酯观察
以上是对“吃缬沙坦分散片1片，血压一整天199/99”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-03-24 11:53

ask64664747mu
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前几年用寿比山一粒和缬沙坦半片合用，基本保持在130至140，去年底因验血查出血钾低，医生说停用寿比山，吃一片缬沙坦，血压从150/90上升至199/99，加吃施慧达2.5mg，血压降至130一148(收缩压白天，晚上150)，吃缬沙坦一片是从去年12月初吃。现在医生说让吃5mg施慧达，降到140以下，但吃了5mg已经7天了，血压仍未复！附件：点击查看大图

2018-03-24 12:11医生回答：
你对利尿剂更敏感，可试用缬沙坦一片，日一次，加螺内酯1-2片（20-40毫克），日两次，螺内酯为保钾利尿剂，不会低钾，但男性可能会有乳房发育的副作用，注意观察；或者使用缬沙坦一片，日一次，加伲福达一片（20毫克），日两次观察；

2018-03-24 12:14

ask64664747mu
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有日一次的吗？附件：点击查看大图

2018-03-24 12:20医生回答：
你用长效也就是日一次的钙离子拮抗剂施慧达，血压不能控制达标，利尿剂日一次的药物如寿比山，呋塞米都有低钾可能，所以不建议使用使用；可试用氯沙坦氢氯噻嗪，日一次看看

2018-03-24 12:21

ask64664747mu
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可是有痛风病附件：点击查看大图

2018-03-24 12:26医生回答：
痛风患者不宜使用噻嗪类利尿剂及呋塞米，所以就你目前情况，不能选择日一次的

2018-03-29 17:14

ask64664747mu
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痛风可以吃花生油吗？附件：点击查看大图

2018-03-29 17:56医生回答：
痛风患者的饮食主要是戒酒及高嘌呤食物如动物内脏，对油脂没有特殊要求，但高血压患者还是要低盐低脂，每日脂肪摄入量不超过100克

千问 · 2018-3-24 09:03:47

你好！降压药建议联合使用，效果好，副作用少，根据你说的情况建议使用缬沙坦分散片加施惠达，再加倍他乐克三种一起用。注意饮食清淡一些，少吃咸的，避免紧张劳累。