胆结石变小了是怎么回事

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胆结石变小了是怎么回事

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千问 | 2022-3-8 20:19:00 | 显示全部楼层



张瑞
副主任医师
中南大学附属湘雅三医院
三甲
擅长:肝胆胰脾相关疾病,尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
胆结石变小了,可能是因为治疗、生活习惯的改变、检查偏差等因素所致。1、治疗对于胆结石的患者,如果在治疗的过程当中出现结石体积的变小,要考虑患者是否在服用治疗药物,如熊去氧胆酸胶囊、金钱草颗粒等。对于部分效果较好的患者,特别是胆固醇性胆结石的患者,有可能在治疗之后出现患者结石体积的变小,这可能是由于药物的化石作用引起。2、生活习惯的改变胆结石变小,一般与患者生活习惯的改变有关。如在饮食方面食用低胆固醇、低脂肪、高碳水化合物、高维生素A、高维生素C、高膳食纤维、高蛋白质、高钙、高钾、高铁等食物。且摄入亚油酸丰富的食物,如核桃,可起到抑制体内胆固醇的形成,从而降低胆固醇在胆汁中的浓度。患者在期间也可能有运动量增加的情况,利于结石的变小。3、检查偏差另外对于部分患者,需要考虑是否是由于彩超中测量的误差引起。因为对于胆结石的测量来说,多是在彩超下进行手工测量,存在一定的误差。若出现1-3mm左右的范围改变,这种情况下,也可考虑是否由于测量误差引起。通常情况下,无症状的胆囊结石,可不做特别处理,若是新发的胆囊结石,可服用利胆或溶石的药物;静止性胆囊结石可不吃药、观察,多不需开刀处理,若饭后出现上腹疼痛、腹胀或经常出现右上腹疼痛、急性胆囊炎及胆绞痛发作,多需手术治疗,以腹腔镜胆囊摘除术为主;肝外胆管结石引起胆管梗阻导致急性胆管炎,甚至胆源性胰腺炎的患者需进行经内镜逆行性胰胆管造影取石术,简称ERCP。
2022-03-08 20:19
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