肝癌早期手术后胃底静脉曲张需要治疗吗

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肝癌早期手术后胃底静脉曲张需要治疗吗

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千问 | 2022-3-7 18:36:00 | 显示全部楼层



张瑞
副主任医师
中南大学附属湘雅三医院
三甲
擅长:肝胆胰脾相关疾病,尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
肝癌早期手术后胃底静脉曲张需要治疗。但这种情况下通常只能积极控制病情的发展,没有办法彻底治疗,需要切除曲张的胃底静脉,才能够暂时地缓解胃出血。药物治疗最常用非选择性β受体阻滞剂,代表药物是,主要是降低门脉的压力,从而达到止血的效果。也可采用介入手术治疗,常见的有食管静脉曲张套扎。对于反复出血的食管胃底静脉曲张患者可以通过贲门周围血管离断术、门奇静脉断流术、经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。患者出现胃底静脉曲张时,饮食上避免食用粗糙,坚硬的食物,会加重病情的负担,例如藜麦、核桃等。也不要食用酸辣,刺激性强的食物,例如辣椒,洋葱等。在进食的过程中应该食用流质或者是半流质食物如果汁、藕粉等,防止造成静脉破裂。活动性出血期间应该禁食,尽量保证患者处于安静状态,输红细胞前优先输注平衡盐或葡萄糖盐水,甚至胶体扩容剂,以维持有效循环容量及保持组织灌注。
2022-03-07 18:36
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