胆脂瘤不做手术可以吗

显示全部楼层 · 2022-3-7 18:36:00

胆脂瘤不做手术可以吗

发病时间：不清楚

补充说明：胆脂瘤不做手术可以吗

千问 · 2022-3-7 18:36:00

张瑞
副主任医师
中南大学附属湘雅三医院
三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
胆脂瘤这种说法不够准确，准确说法应该是耳道胆脂瘤。耳道胆脂瘤是否进行手术根据具体情况而定，对于一些胆脂瘤比较小，症状比较轻的患者，可以不进行手术，注意观察胆脂瘤进展即可。但是如果是重症患者，出现听力减退、耳朵流脓等症状，甚至出现面瘫、脑膜炎以及脑脓肿等并发症的时候，必须尽早手术。胆脂瘤不是真正的肿瘤，是由于角化扁平上皮组成的囊性团块，含有不同数量的上皮碎片，外层为炎性的结缔组织，随着胆脂瘤体积的不断增大，会出现耳道堵塞感、耳痛、听力下降等症状。目前对于胆脂瘤形成的原因还不明确，并且没有根治胆脂瘤的特效药，即使胆脂瘤的个体较小，患者的症状较轻，也不能单纯地通过服用药物来达到根治的目的。对于无合并感染的胆脂瘤较易取出，可用盯聍钩取出。患者合并感染时应注意控制感染，但单纯控制感染很难迅速见效，只有全部或者部分清除胆脂瘤后方能促使炎症吸收。感染严重，取出十分困难者，可在全麻及手术显微镜下进行或者耳内镜下进行。同时，全身应用抗生素控制感染，术后应随诊观察，清除残余的或再生的胆脂瘤，当病变广泛时，外耳道胆脂瘤侵入乳突时需行外耳道成形术，有时甚至需行乳突切除术，将胆脂瘤取出，防止引起严重的并发症。
2022-03-07 18:36
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