两肺上叶见斑片状高密度影

显示全部楼层 · 2018-5-2 12:58:24

两肺上叶见斑片状高密度影
男 | 19岁
2018-05-02 12:58:24
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健康咨询描述：
两肺上叶见斑片状高密度影，边缘欠清。余肺野清晰，肺纹理规整，未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵融结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突下、血管前及脸腔静脉后未见肿大淋巴结，双侧胸膜无增厚，胸腔所见骨骼骨质结构完整。影响诊断:两肺上叶斑片状阴影，建议抗炎复查排除结核。这有可能是肺结核吗？

千问 · 2018-5-2 12:58:24

根据你的肺部影像检查结果来看，考虑双肺上叶肺结核可能性很大，建议进行相关项目检查，比如血常规，痰菌检查及结核菌素实验，结核杆菌T细胞等检查，明确诊断。

2018-05-02 14:01

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追问
结核菌涂片检查（痰液）未发现抗酸杆菌，结核分枝复合群DNA(TB-DBA)未检出，阴性，结核抗体(TB-Ab)阴性，血沉(ESR)5.00,淋巴细胞培养干扰素基础水平（N）400,淋巴细胞培养干扰素释放实验(T-N)202.71。结核杆菌Y-干扰素释放试验阳性，手上的是15mm附件：点击查看大图

2018-05-02 14:06医生回答：
目前来看痰菌阴性，临床上菌阴肺结核占百分之六十左右，结核菌素实验中等阳性，但肺部影像特点支持肺结核，建议你可以抗痨抗感染同时进行治疗也行，半月左右复查肺部影像，如果病变吸收达不到炎症标准，就能临床诊断肺结核。

千问 · 2018-5-2 12:58:24

你好，你现在这个检查不排除肺结核的可能性，这个要确诊都话，这个还是要去医院做一些ppd试验或者痰检培养试验的，现在自己注意多休息的，

千问 · 2018-5-2 12:58:24

病情分析：
你好，这个片子的表现确实很像是肺部结核，并且是疾病的钙化期，或者病症的后期改变。
指导意见：
肺部结核病会有这样的体征，有可能你既往得过这个病症，自己不知道。所以建议你第一要积极进一步血液排查是否活动期。如果一切都好，至少一个月、三个月以后再次复诊，如果没有变化，一般都问题不大，也不需要特殊治疗。
以上是对“两肺上叶见斑片状高密度影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！