儿童矮小症的检查项目有哪些呢

显示全部楼层 · 2018-5-22 10:35:48

儿童矮小症的检查项目有哪些呢
男 | 6岁
2018-05-22 10:35:48
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健康咨询描述：
孩子今年6岁，有点矮小，想带去医院检查一下，想咨询下有哪些检查。

想得到怎样的帮助：儿童矮小症的检查项目有哪些呢？

千问 · 2018-5-22 10:35:48

1.生长激素刺激实验
随意取血测血GH对诊断没有意义，但若任意血GH水平明显高于正常（>10ug/L），可排除GHD。怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。
生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH的峰值<10ug/L即为分泌功能不正常。GH峰值<5ug/L，为GH完全缺乏；GH峰值5～10ug/L，为GH部分缺乏。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。对于年龄较小的儿童，尤其空腹时有低血糖症状者给胰岛素要特别小心，因其易引起低血糖惊厥等严重反应。此外，若需区别病变部位是在下丘脑还是在垂体，须做GHRH刺激试验。
2.血GH的24h分泌谱测定
24h的GH分泌量能比较正确反映体内GH分泌情况，尤其是对GHND患儿，其GH分泌功能在药物刺激试验可为正常，但其24h分泌量则不足，夜晚睡眠时的GH峰值亦低。但该方法繁琐，抽血次数多，不易为病人接受。
3.胰岛素样生长因子（1GF—1）的测定
IGF-1主要以蛋白结合的形式（1GF-BPs）存在于血循环中，其中以IGF-BP3为主（95%以上），IGF—1和IGF-BP3较少日夜波动，甚为稳定，其浓度在5岁以下小儿甚低，目前一般可作为5岁到青春发育期前儿童GHD筛查检测。该指标有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响，判断结果时应注意。
4．其他辅助检查
①X线检查：常用左手腕掌指骨片评定骨龄。GHD患儿骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上。②CT或MRI检查：已确诊为GHD的患儿，根据需要选择头颅CT或MRI检查，以了解下丘脑—垂体有无器质性病变，尤其对肿瘤有重要意义。

千问 · 2018-5-22 10:35:48

矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者。需要做血、尿常规和生化检查，生长激素激素检查，骨龄片，垂体功能检查等。不同病因又有不同的更专业的相关检查。

千问 · 2018-5-22 10:35:48

您好!导致儿童矮小的原因非常多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，然后再考虑怎样治疗。到医院，首先需对左手腕掌指进行X线照片，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶、甲状腺激素、生长因子、微量元素等，第三要进行生长激素激发试验。通过检查可以对孩子矮小原因进行明确诊断，并制定合理的治疗方案。
以上是对“儿童矮小症的检查项目有哪些呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-5-22 10:35:48

您好!儿童矮小症的检查项目首是测身高、体重，测身高时注意脱鞋、站直、放松。然后就是问病史，家族情况，父母身高，母亲妊娠情况，孩子出生史、既往疾病及用药史等。再然后是体格检查，包括智力、面容、体型、身材比例，及重要脏器检查，第二性征发育情况检查。
再下来就是实验室检查：
1、血尿常规，肝肾功能以及血糖。
2、骨龄的检测。
3、头颅垂体MRI检查，主要看脑垂体大小及有无占位性病变。
4、甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测。
5、生长激素激发试验。
6、染色体检查。
7、肾上腺B超检查。