体检B超甲状腺结节，抽血检查甲状腺功能正常

显示全部楼层 · 2018-5-30 15:15:55

体检B超甲状腺结节，抽血检查甲状腺功能正常
女 | 39岁
2018-05-30 15:15:55
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健康咨询描述：
体检B超甲状腺结节，抽血检查甲状腺功能正常；医生让吃2种药:1.雷替斯左甲状腺素纳片50ug:每天3片，温度超过37度就每天2片；平消片:每天3次，每次4片。让吃药3个月后去医院复查！我的担忧:我的甲状腺功能正常，吃了雷替斯会不会成甲亢或者甲减啊？这两种药可以让结节消散或者变小吗？

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千问 · 2018-5-30 15:15:55

甲状腺结节非常常见，一般不治疗，目前左叶结节偏大超过两厘米需要观察，因没有具体描述结节形态结节性质不好判断，一般甲状腺彩超需要描述结节边界是否清晰，回声是否均匀，结节内是否有钙化，结节血流如何，这些都没有具体描述，建议另一家医院复查彩超，必要时做甲状腺穿刺明确结节性质，甲状腺功能正常，完全不应该补充甲状腺素治疗，而且每日150ug的左甲状腺素即便是甲状腺全切者也很少用到这个量，肯定会出现心慌多汗心烦易怒等甲亢表现。不建议口服左甲状腺素。甲状腺结节发病机制不明，没有什么药能够明确可以让结节消失或明显缩小，口服左甲状腺素会降低促甲状腺素可能会使结节增长变慢，但会造成药物性甲状腺毒症，不应使用。建议重新检查甲状腺彩超，明确结节形态的描述，要描述结节边界是否清晰，回声是否均匀，是否有钙化，结节内血流这些情况，否则无法判断。必要时做甲状腺穿刺。不用药物治疗，特别不应该应用左甲状腺素，这种治疗违背治疗常规，会造成高代谢，加重心肺负担，得不偿失。