我是胫骨结节附近有症状

显示全部楼层 · 2018-7-23 15:46:20

我是胫骨结节附近有症状
男 | 24岁
2018-07-23 15:46:20
2人回复

健康咨询描述：
你好医生，我是胫骨结节附近有症状，具体如下。2016.5.15负重深蹲（150kg）运动中，左腿胫骨结节骨附近有明显酸胀疼，运动后感觉加剧，不能用手触碰按压，蹲跳跑会加重，开始未在意，继续加大运动量，最终于2016.7.15左腿完全不能伸膝发力，否则结节骨疼痛左腿打软无力，多名医生最终定论为胫骨结节骨软骨炎，但X光未见明显碎骨裂缝在结节骨附近，建议停止一切运动，全面休息3个月以上。于是开始彻底修养，至2016.10.15日，开始逐渐恢复运动，至2018.4.15前未出现症状，期间于2017.7.15复查，X光&MRI均显示良好无症状，骨垢线完全闭合，结节处髌腱末端止点软组织良好无损伤及水肿。2018.4.15，负重深蹲运动后，症状再次出现，但比16年轻了很多，轻微疼痛。（由于我在4月初回国，4.15日前倒时差，训练状态差，特意将训练重量下调了一些(110kg)，但依旧完成的很牵强）于是停止运动两个月，18.6.14日拍摄X光MRI均显示良好无症状，但是下午负重80kg深蹲中疼痛再次出现,第二天疼痛明显，但和之前不同是，疼痛只疼一下，随后跑跳未出现疼痛，一周后这种疼痛彻底消失。6.22日但篮球后疼痛再次出现，但还是第二天只疼一下，一周后疼痛消失。随后养至今日，期间拍摄MRI&X光无症状。现在完全不敢跑跳蹲，不负重也不敢，我在国外校队搞体育，问了很多医生，由于片子都无问题，只给了结节处有无菌性炎症，建议修养，我想知道我到底是什么病，谢谢。

千问 · 2018-7-23 15:46:20

医生给您胫骨结节无菌性炎症的诊断是正确的，也可叫髌韧带慢性损伤。反复的运动伤，导致髌韧带与胫骨结节附着部产生结瘢黏连，不能承受大负荷运动。这种疾病，您可尝试一下小针刀治疗，静养是非常关键的。

2018-07-23 22:55

ask86310661rc
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如果我选择继续静养至10月中旬，之后运动中又出现类似状况，我仍然坚持运动，最终后果会是什么样？附件：点击查看大图

2018-07-23 23:09医生回答：
出现症状后坚持运动就会加重损伤，反复的损伤导致韧带弹性韧性降低，脆性增加，不能耐受强度较大的运动，可能会对您的运动生涯有较大影响。

2018-07-24 06:28

ask86310661rc
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小针刀风险如何？附件：点击查看大图

2018-07-24 14:54医生回答：
对专业技术水平稍高的医生，小针刀治疗的风险几乎为零。您这种情况最多治疗2次即可，后以静养为主。

2018-07-24 20:50

ask86310661rc
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针刀已经做了，在胫骨结节周围附着韧带扎了5处。有3个问题，1.第二天/多久可做艾灸热敷一类的理疗？2.需要静养多少天可逐渐回复运动（基于我之前的情况）3.针刀静养后有多大把握病情完全恢复？附件：点击查看大图

2018-07-25 12:36医生回答：
不用做艾灸热敷，让其自然恢复即可。针刀后休息半月左右即可，期间如果伤口不很疼的话可做正常活动，每日膝关节屈伸运动20-30次，屈伸时不要用暴力，自然但幅度要到位。针刀治疗效果是很好的，对您这类损伤一般在90％以上。

2018-07-25 13:20

ask86310661rc
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谢谢你王医生，我还是有一个问题，我16年第一次受伤足足静养了了快半年（完全挺直跑跳)，这次半个月后开始逐渐回复运动，没什么大问题吧？附件：点击查看大图

2018-07-25 15:08医生回答：
不要，这次最好4-6周后再慢慢锻炼，逐渐增加运动量。平时局部也不要做其他治疗，自己每天用手好好按摩髌韧带及其周围就行，每次5分钟左右就行。有啥不舒服的，随时问问就行。谢谢

2018-07-26 16:22

ask86310661rc
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谢谢你王医生，王医生我已经快养3天了，没沾水没吹空调，明天是第四天，空调和洗澡我还需要避免吗？附件：点击查看大图

2018-07-26 17:26医生回答：
做完针刀可以吹空调，72小时内不要沾水就行。主要是怕感染。

千问 · 2018-7-23 15:46:20

病情分析：
你好，看你说的症状这个还是考虑胫骨结节点炎症，这个部位有韧带附着点，髌韧带，鹅足等，做运动的容易出现慢性损伤性炎症
指导意见：
这个治疗主要就是注意休息，可以打封闭，做理疗，活血化瘀类中药治疗调理，恢复比较慢，容易反复

2018-07-23 22:55

ask86310661rc
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如果我选择继续静养至10月中旬，之后运动中又出现类似状况，我仍然坚持运动，最终后果会是什么样？附件：点击查看大图

2018-07-24 09:17医生回答：
如果运动中还是出现疼痛，继续坚持运动，有可能会加重病情，训练重量可能会更低