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28岁媒体人罹患肝癌去世,到底给了我们什么样的警示?? ...
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28岁媒体人罹患肝癌去世,到底给了我们什么样的警示??
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2021-1-8 02:09:48
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编者按:
昨日消息,一位年仅28岁的媒体人王雅珊因罹患肝癌去世。据本人说,她是典型的经常加班、熬夜,长期疲劳导致积累了很多健康隐患,还曾在微博上呼吁大家多关心自己的身体,为了家人、为了健康应该多注意休息。身体健康是任何事情的前提。
这样的事件让人扼腕叹息,我们来听听专家对于肝癌是怎么看的。
1、肝癌三部曲
问:肝癌和哪些因素有关?是怎么演变的?
黎功: 肝癌和乙肝有关系,就是和家族遗传性有关,这个还是母系的遗传,母婴传播多,母亲有的话,有乙肝,再带进来,从小可能就带着,携带这个病毒,有病毒以后慢慢的演变,慢慢肝就纤维化,纤维化再进一步硬化,肝硬化,肝硬化一部分病人病毒复制肝癌,这就是肝癌三部曲:肝炎、肝硬化、肝癌。在中国,如果没有肝炎背景,发生肝癌的占到了10%,比较少,90%都是从乙肝转变过来的。
问:什么原因造成肝癌高发?
黎功:中国乙肝病毒感染人群基数比较大,一部分乙肝会发生肝硬化,肝硬化中的一部分会发展为肝癌,“乙肝、肝硬化、肝癌”被称为三部曲,所以中国大量的乙肝人群决定了我国肝癌的高发。这是和西方不一样的地方,致病原因不一样。其他的因素有很多,但是都不确定。比如黄曲霉素,一般发霉的食物比如玉米、豆类会产生黄曲霉素,有强烈的致癌作用。另外,喝酒对肝脏的破坏也是一个诱发因素。总之,肝癌的发生不是一个因素,而可能是多因素的、多阶段的过程。刚发现的乙肝病人大多数不会有肝癌,都是十几、二十年等长期的乙肝病毒感染导致肝癌的发生。
2、生活习惯是否影响肝脏健康?
问:日常生活习惯是否对肝脏有影响?
黎功: 有影响,肝脏是个解毒的器官,它承载着人体的一些解毒、代谢、分泌,如果你的肝脏已经不好了,你再不注意,再喝就容易导致肝炎的加重,肝硬化的加重,容易让病毒复制控制不住,那演变为肝癌的几率就多。现实中很多这样的例子,记得有一个人,有这种乙肝的病史,在工作单位上又负责接待,要经常喝酒。单位体检他也不去,有一天一下子发现脸就黄了,这是黄疸,一查是:肝硬化,肿瘤,那么大。
问:这些因素可以避免是吗?
黎功:可以避免。所以癌症也是可防可治的。中国从年轻的一代,从婴儿开始打这个疫苗,中国的乙肝已经开始减少了。
3、半年1次检查可有效预防肝癌,尤其是肝炎病毒携带者
问:您看您刚才说癌症的时候,肺癌和食管癌这么一下子就过去了,而肝癌说了这么多,肝癌的三部曲,为什么会对肝癌这方面这么情有独钟呢?
黎功:之前有一种说法是肝癌是癌症之王。诊断出肝癌,就三个月的生命期,就这么短。随着医学的进步,技术进步,通过临床实践、逐渐的积累,发现预后并不是那么的差。第二个就是中国是一个乙肝大国,导致了肝癌的病人多。那么就是全球、全世界,如果每新发两个肝癌病人的话,其中一个就是中国人,占到一半。
问:这个研究过程中,您曾经遇到过哪些问题,最大的问题是什么?
黎功: 最大的问题还是乙肝病毒导致肝纤维化,如果肝纤维化后又长了一个肿瘤,就是:肝脏上有肝炎、肝纤维化、肝癌,一个器官同时存在,所以治疗起来复杂些。再一个是我们的老百姓对这种知识特别少,知道自己有这个乙肝了,他没有去关注他下一步的变化,可能产生了问题,却不到医院检查。
问:应该定期多久做一次检查?
黎功:至少半年。
问:检查哪些项目?
黎功:查一查血的肝功能的情况,肝病毒的情况,肝纤维化的情况,查血液都可以查。第二做个超声,超声很简单易行,又便宜又没损伤,也不痛苦,至少做这两项。
4、多学科综合是癌症治疗的发展趋势
问:未来肝癌的治疗和预防,它们重点分别在什么地方?
黎功:你说的特别好,第一就是预防,预防很重要。实际上,如果当医生的能够把预防做好,如果是你还没有病的时候,就给你治了,那最高顶级的医生是这个水平。我们这些医生都应该是属于二流的,就是有病的是能给你选一个比较好的方法,适合你个体的方法给你解决这个病患,所以在预防方面,应该不只是医生的任务,也是政府的工作,从预防肝炎下手。中国的90%肝癌都是从肝炎来的,所以打乙肝疫苗或者是如果 是有了乙肝,你抗病毒治疗,能够减少肝癌的发生。中国的乙肝已经在下降,但是这个过程是很长的,不可能说几年时间就没有了,但是在下降,我们已经取得成绩了,这是在预防。
治疗呢,就是肝癌最早就是手术一统天下,都是手术,那么实际上只有20%的肝癌病人诊断出来之后能够做手术, 80%的这是不能做手术的,那不能做手术的人,怎么办呢?放射治疗、靶向药物介入,都有它有效的办法,但是目前来讲,好多科室各干各的,手术做手术的,介入做介入的,放疗做放疗的,分工太细,没有有机地结合起来,即使在中国最好、最顶级的医院,也没有把这些优秀的资源整合一起,如果能够有效的整合在一起,形成多个学科综合治疗,这是一个很好的方向。
加强预防的意识,早期癌症筛查很有必要。
愿不幸再不重演,愿每个人都健康平安。
【专家简介】
黎功,男,汉族,1964年4月出生,山东滨州人,中共党员。主任医师,硕士研究生导师,现任武警总医院肿瘤中心常务副主任兼放射治疗部主任,肝癌专家。
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千问
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2021-1-8 02:09:48
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生活不规律,长期大量饮酒,饮食不健康,霉变食品,肝炎,肝硬化都可能导致肝癌的发生,还有一定的遗传基因因素也可以导致肝癌。
世事多变,活在当下,健康比什么都重要
肝癌目前临床标志治疗用药是德国多吉美,很贵,一个月5万多,印度多吉美便宜,只有德国的1/20,成份一致,效果相当。可以到91yrs了解看看印度多吉美。愿天下再无疾苦。
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千问
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2021-1-8 02:09:48
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有病毒性肝炎,像乙肝或者丙肝之类的,早期往往没有明显的症状,大家也不容易重视。建议有这方面疾病的病人和家人都去医院复查一下。因为往往一旦有症状就比较严重了。任何疾病防重于治。
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