怀孕了！月经末次6.16

显示全部楼层 · 2018-8-2 15:08:57

怀孕了！月经末次6.16
女 | 26岁
悬赏6个健康币
2018-08-02 15:08:57
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健康咨询描述：
怀孕了！月经末次6.16，7月20号去私人医院查hcg189.77,7月23号也是同家私人医院查hcg640.66,孕酮11。距离今天怀孕也有44天了，但是我例假总是推迟5或7天左右，有时例假准，有时不准。7月30号去公立三甲医院hcg600.87，孕酮才2.3。然后也做了阴超，宫内有个孕囊样，未见卵黄囊。公立医院的医生让我在家休息，一周复查，他说私人医院的数值不参考。8月1号下午肚子有点疼开始出现褐色分泌物，然后一点红色血块，不多然后又是褐色分泌物样的血。到半夜肚子更疼了上卫生间开始流鲜血，有一些，然后回房躺着，疼会就没那么疼就睡着了。早上起床上卫生间，一擦流了好多鲜血，伴有拉丝，血块然后赶紧去医院。做了腹部B超，和HCG。我B超上卫生间然后出来一块2厘米或者3厘米网状血条，然后出了点血流没咋流了。b超单子上刚好有个3.5*1.12厘米混合性回声，不知道是不是我上厕所把这个排出来了，给我看病的医生就怪我没给她拍照，说还是建议我清宫。hcg值从30号600，降到今天的431。说不全流产，我不想做清宫。

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千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
你好亲，根据你的描述，你是彩超检查以后，上厕所发现有块状物排出来，考虑孕囊的可能性大。
指导意见：
如果你现在不想清宫，建议你服用益母草冲剂及新生化颗粒观察，如果出血量超过平时月经量的两倍，需要及时去医院清宫，如果出血不是特别多，建议一周后复查彩超看看有没有流干净。

2018-08-02 15:46

ask86493160a2
追问
嗯嗯，我也一样溜出来了！回家后肚子不怎么疼了，就是觉得不舒服。也没有怎么流血了，用纸往里擦会有褐色的血渣子，还有些类似膜的渣子。正不正常附件：点击查看大图

2018-08-02 15:48医生回答：
你好亲，你说的这些情况是正常的，一定要服用我说的药物观察，一周后必须查彩超检查一下是否流干净。

2018-08-02 15:52

ask86493160a2
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好的，我已经买了千金的益母颗粒，服用了。没有再出血就是好事吗？附件：点击查看大图

2018-08-02 18:59医生回答：
你好亲，一般没有出血及腹痛现象，应该问题不大，但是也不能确定就是干净了，一定要复查彩超看看。

2018-08-03 01:29

ask86493160a2
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好的，我已经确定孕囊排出来了，今天也没有任何反应了，感觉就是腰酸背痛。我一周后再复查附件：点击查看大图

2018-08-03 06:40医生回答：
那就好亲，真心希望你不要再受清宫之苦，这几天多休息，适量活动。

千问 · 2018-8-2 15:08:57

你好，根据你的描述，你说的这种情况，应该是不全流产，建议行清宫术，因为宫腔里的东西较多较大，单纯吃药的话容易流不干净。建议尽快做清宫术，以防大出血。

千问 · 2018-8-2 15:08:57

根据你介绍的情况，可能是出现了流产。如果不愿意做清宫手术，可以服用益母草膏或新生化颗粒。一周后做子宫B超的复查，如果出血干净，宫腔内没有组织或淤血残留。说明流产已经干净，不用做清宫手术了。
以上是对“怀孕了！月经末次6.16”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
您好，根据您的描述和检查结果，应该是可以诊断不全流产。
指导意见：
宫腔内的残留物是比较多的，但是由于流产时间比较短，可以观察一下，但如果超过一周仍有流血，就要清宫。宫腔内的残留物是细菌最好的培养基，时间过长，一个是影响子宫收缩，一个是感染几率比较大。

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
平时月经规律吗？月经周期多少天来一次？经期及经量正常吗？现在阴道出血多吗？
指导意见：
这个情况建议去医院做清宫治疗。术后内膜送病理检查。注意休息。加强营养。避免劳累。

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
根据您描述及您检查结果来分析，宫内孕囊还没有排出，您做B超检查后有血条排出，这个还是不考虑是孕囊排出。
指导意见：
孕囊是类似肉样组织。您不想做清宫的，可以先试着吃药促排，比如吃新生化颗粒或者益母草颗粒等。

2018-08-02 15:39

ask86493160a2
追问
你好，医生。B超后排出来网状血，感觉像膜一样的东西。有3厘米左右，用纸扯开拉丝，不完全血块。现在回家后小腹不那么疼了，也没怎么流血了，就有褐色的血渣，不怎么流，用纸往里面擦会有附件：点击查看大图

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
你好，根据你的描述，如果流产之后不彻底，会出现下身流血淋漓不尽。
指导意见：
一般做个彩超就可以判断，如果有残留组织建议尽早清宫，以防引起宫内感染。
以上是对“怀孕了！月经末次6.16”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
您好，从你的描述来看，前一次的检查孕酮值太低了，当时没有做保胎治疗，这样就很易发生先兆流产的。
指导意见：
你后面有出血，并不明确孕囊是否有排出，故这个就是不全流产的，这个情况下必须要进行清宫术才行，否则易发生反复的流血而出现风险的，这个清宫也就是把未流净的物质清理干净的，你这个要遵嘱进行清宫才行。

2018-08-02 15:35

ask86493160a2
追问
最后一次B超是新疆时间今天上午做的，做完B超后上卫生间出来网状血条，大约3厘米左右，不知道是不是做B超时看见的东西。我不想清宫附件：点击查看大图

2018-08-02 15:38医生回答：
孕囊一般是囊状物的，这个不明确是否有排出孕囊了，这个不全流产必须要清宫才行，否则反复的阴道出血是不好的，如果不想清宫，宫内的残留物排不干净，会影响到此后的月经和受孕的。

2018-08-02 15:41

ask86493160a2
追问
30号照的阴超类似孕囊约0.5厘米*0.4厘米。特别小附件：点击查看大图

2018-08-02 15:43医生回答：
你的排出物里不一定有孕囊的，另外，你的宫腔内有残留物存在，还是遵医嘱清宫吧。

2018-08-02 15:56

ask86493160a2
追问
哦，好的，谢谢附件：点击查看大图

2018-08-02 16:33医生回答：
不客气的。

千问 · 2018-8-2 15:08:57

病情分析：
你怀孕后阴道大量流血说明出现了流产，医生没有看见孕囊，肯定需要做清宫
指导意见：
建议你按医生要求进行清宫手术，不做有可能会出现阴道流血时间长，也易引起感染