核磁共振平扫和增强哪种更可信？

显示全部楼层 · 2011-7-24 16:42:18

6月9日在省大医院核磁共振平扫诊断意见为：1、左侧小脑半球、两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞；2、脑白质脱髓鞘改变；3、头颅MRI检查未见异常。6月25原院再做增强核磁共振诊断意见为：左侧小脑半球、两侧基底节区、两侧脑室旁白质区及两侧半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞。请问：核磁共振平扫和增强哪种更准确？是不是增强的反而检测不出“脑白质脱髓鞘改变”？到底有没“脑白质脱髓鞘改变”？

千问 · 2011-7-24 16:42:18

有时增强伪影会淹盖病灶，磁强的多没有WT2信号。有时也会有诊断误诊，脱髓鞘脑病普通磁共震既可完全诊断。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质（神经白质变性）植物神经导致的植物神经功能紊乱，部分患者早期发病并不明显，随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊，治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以稀疏及硬化或软化，并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪继发并发症危机生命...