家族史上没有强直性脊柱炎的患者

显示全部楼层 · 2018-8-21 14:17:44

家族史上没有强直性脊柱炎的患者
男 | 24岁
2018-08-21 14:17:44
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健康咨询描述：
最开始是膝关节开始疼痛,去医院查也没查出什么,直到年前才确诊为强直性脊柱炎的,去过好多大医院,但一直是药物调理的.现在服用的药有叶酸,莫比克等等.想问一下还能有更好的治疗方法吗?

想得到怎样的帮助：家族史上没有强直性脊柱炎的患者

千问 · 2018-8-21 14:17:44

病情分析：
你好，强直性脊柱炎属于风湿免疫系统疾病，目前还没有特别好的治疗方法。
指导意见：
建议你如果确诊患有强直性脊柱炎，一定要注意预防，平时不要饮食辛辣刺激的食物，可以做做督灸中医治疗。

千问 · 2018-8-21 14:17:44

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答，是自身免疫性疾病。以四肢大关节，以及椎间盘纤维环及附近结缔组织的纤维化、骨化，关节强直为病变特点，可累及眼、肺、肌肉等。治疗以控制炎症，减轻或缓解症状，维持运动系统的功能。一般治疗包括消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼；理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等。药物治疗包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、皮质激素，生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等均可视情况采用，到正规医疗机构就诊，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

千问 · 2018-8-21 14:17:44

治疗
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
（1）该病治疗从教育病人和家属着手，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，取得他们的理解和密切配合。
（2）注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。
（3）保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼。
（4）了解药物作用和副作用，学会自行调整药物剂量及处理药物副作用，以利配合治疗，取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
4.药物治疗
（1）非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
（2）柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
（3）甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
（4）肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。
（5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
（6）生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。
以上是对“家族史上没有强直性脊柱炎的患者”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-8-21 14:17:44

你好：根据你的描述强直性脊柱炎到目前为止没有治愈的办法，强直性脊柱炎的药物治疗包括：非甾体类抗炎药，免疫抑制剂，柳氮磺胺吡啶等，建议你可以到当地专科医院就诊。

千问 · 2018-8-21 14:17:44

你好，自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
患者可以提高自身免疫力，因为机体可以对有害因素有天然防御和抵抗能力。同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的讯号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。治疗建议以去风湿免疫科或专业医院进行治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。