情，女，66岁，精神病患者

显示全部楼层 · 2018-8-24 09:53:27

情，女，66岁，精神病患者
女 | 66岁
2018-08-24 09:53:27
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健康咨询描述：
情，女，66岁，精神病患者，哮喘病患者，反复发作每月都住院吊水打消炎抗敏针，今年四五份开始突然消瘦明显，体检正常，现开始出现明显黄疸，卫生院诊断为乙肝黄疸肝炎，需要去上级医院重新诊断吗？家属应怎么防范？患者暴力倾向，平时服用利培垌控制，用药该注意什么？

千问 · 2018-8-24 09:53:27

你好，利培酮对肝脏影响不是很大，对乙肝没有大的影响。但是无论什么药长期服用，都会对肝脏有所损伤，为了安全起见，建议服药前和服药后一段时间要进行肝功能和肾功能的检，考虑黄胆性肝虽然比较厉害，建议进一步检查，病毒定量，肝脏彩超，如果病毒定量高，肝功能异常建议在医生的指导下进行抗病毒及保肝治疗，同时家人应去医院进行乙肝五项的检查，看看是否感染了乙肝病毒，同时看看是否有抗体，如果没有抗体的情况下，建议进行离开疫苗的注射，产生抗体后会避免被传染，因为乙肝病毒的传播途径主要是血液性母婴垂直传播，体液传播等。

千问 · 2018-8-24 09:53:27

需要到传染科进一步诊治。建议完善乙肝五项定量、肝功肾功、乙肝病毒DNA、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查，决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗，抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量、减少或延缓肝硬化肝衰竭或HCC的发生，所以只要符合适应症的患者、应该尽可能的进行抗乙肝病毒治疗。因为患者有精神疾病史及服药史、选择哪种抗乙肝病毒药物也要充分权衡利弊。