男，60岁，食道癌原位癌

显示全部楼层 · 2018-9-4 11:51:33

男，60岁，食道癌原位癌
男 | 60岁
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2018-09-04 11:51:33
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健康咨询描述：
男，60岁，食道癌原位癌，术后4个月，未放化疗。术后一个多月出现吃不下饭，胃镜显示吻合口狭窄。2个月的时候去医院做了一次扩张术，一个月后又吃不下水。后来做了一次吻合口切开术，一个月内吃的挺好，过了一个多月再次米水都吃不进。后又入院做了两次球囊扩张，效果也很短。我想咨询一下有什么其他方法可以解决狭窄的问题？患者是疤痕体质。

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千问 · 2018-9-4 11:51:33

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，主要的治疗方式是手术，放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗。原位癌应该是预后很好的，手术只要切除干净以后应该是没问题的，如果检查发现只是术后并发症所致狭窄，可以考虑做食管支架。

2018-09-04 15:42

ask87080783fp
追问
位置比较靠上，会容易脱落吗？支架是永久放置吗？放支架，病人是否会有恶心的感觉？会疼痛吗？附件：点击查看大图

2018-09-04 15:57医生回答：
脱落的可能性几乎没有。支架是可以永久放置，如果不需要了也可以取出来。个别患者做完会有些不舒服，不会恶心，但有可能有疼痛。

千问 · 2018-9-4 11:51:33

你好，食管原位癌属于早期癌，术后狭窄，不是复发，需要多次扩张，平素进食有液性食物到软质食物逐渐过度到固体食物，逐渐锻炼。

2018-09-04 15:43

ask87080783fp
追问
病人疤痕性体质，需要扩张多少次才能有效果啊？附件：点击查看大图

2018-09-05 15:08医生回答：
没有具体的次数，扩张后要吃固体食物。

千问 · 2018-9-4 11:51:33

病情分析：
食道癌手术后，出现吻合口狭窄。这种情况看看能不能放化疗治疗。
指导意见：
一般来说食道癌手术后最好给予巩固性放化疗治疗。现在基本上都是选择两种以上的联合治疗就是最大限度的杀死癌细胞防止癌症复发。放疗和化疗都可以使肿瘤缩小甚至消失。可以减轻局部组织水肿。
以上是对“男，60岁，食道癌原位癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-09-04 15:42

ask87080783fp
追问
术后病理化验不需要化疗还要化疗吗附件：点击查看大图

2018-09-04 16:33医生回答：
这样的话，如果扩张多次效果不好，可以选择放支架看看。暂时可以从静脉输入营养液。

千问 · 2018-9-4 11:51:33

你好，建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗食道癌原位癌，对食道癌原位癌有特殊的疗效，而且安全，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。如患者配合的好，也还是有治愈食道癌原位癌的希望。