本人有抑郁史，现已2年

显示全部楼层 · 2018-9-27 15:47:02

本人有抑郁史，现已2年
女 | 23岁
2018-09-27 15:47:02
3人回复

健康咨询描述：
本人有抑郁史，现已2年，恢复的还算可以，就是记忆力有问题，对2年内发生的事基本没有深刻记忆，2年前的事反而恍如昨日，好像时光定格了一样，如果努力回忆头还是会痛，我去医院检查过大脑没什么问题啊，没有损伤，怎么回事呢？

千问 · 2018-9-27 15:47:02

指导意见：
你好，欢迎你的咨询。抑郁症虽然恢复的不错，但是抑郁症也可以残留一些症状，即使对抗抑郁药物有应答，但依然有30%的患者还存在认知损害。虽然有如此多的患者残留认知损害，但在临床上，认知损害的治疗几乎是一个盲点，也就是说，极少有精神科医生考虑治疗患者残存的认知损害。
认知损害主要包括两大方面：「冷」认知（注意力，记忆/学习，执行功能，精神运动速度），「热」认知（情感处理+归因偏见）。患者在临床上的主诉表现为：不能集中注意力，做事情犹豫不决或忘记刚才所做的事情等。
对于认知损害的治疗，目前在临床上还是一个非常棘手的问题，针对认知损害的研究并不多，近来主打改善认知的沃替西汀可能对这类患者有效，但仍需进一步的研究（中国目前还没有上市）。而物理治疗手段，目前研究较少，其疗效还有待于进一步的证实。
虽然目前可用的药物治疗和物理治疗手段匮乏，但不可灰心，可以对残留认知损害的患者进行认知训练，主要目标是注意偏向校正、偏向分析和注意再训练。

2018-09-27 16:21

ask87231790go
追问
医生，您好！我觉得您描述的和我非常贴切！就是好像认知产生了问题，比如我原来是个职场精英，为人处事聪明较让人满意，可是现在居然夸张到可以跟小孩子吵起来？！再比如原来很多明白的事现在不明白了，原来懂的道理现在也很难理解了！附件：点击查看大图

2018-09-27 16:49医生回答：
是的，保持平常心就好

千问 · 2018-9-27 15:47:02

你好：23岁的朋友，恢复好了证明你的注意力已经转移了不在过去的事情上固着了，你的认知有所改变和提高，现在是什么原因一定要去回忆过去，为什么呢？

2018-09-27 16:14

ask87231790go
追问
当然是对当下的不确定感啊，不知道这2年是梦，还是2年前的20多年是梦，不能衔接到一块附件：点击查看大图

2018-09-27 16:30医生回答：
你好：每个人都做梦的每天的梦都是不一样的，一定要把这个梦穿成一个故事吗？

千问 · 2018-9-27 15:47:02

指导意见：
可能是停药后的副作用，或者是生病后生活作息的改变，引起的记忆力减退，如果检查没有问题，就不必过很担心。建议你到医院精神科检查一下，在医生的指导下合理的调整药物治疗，医生的指导下慢慢停药。在生活中，希望你放松心情，正常的生活作息，保证充足的睡眠，合理饮食，加强营养，经常到户外散散步，和家人朋友聊一些开心的话题，放松身心，愉悦心情，缓解心理压力。也可以辅助心理咨询治疗。
以上是对“本人有抑郁史，现已2年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！