奶奶胸口中间难受，像堵住着

显示全部楼层 · 2018-11-8 17:07:44

奶奶胸口中间难受，像堵住着
女 | 73岁
悬赏32个健康币
2018-11-08 17:07:44
5人回复

健康咨询描述：
奶奶胸口中间难受，像堵住着。也有疼痛，偶尔剧烈。睡不好，吃饭胃口也不好。原先以为冠心病，后检查食管发炎。医生开的药吃的也没太大用，今天胃镜病理结果出来，医生不在，想问一下。问题大吗？要吃什么药？现在吃的药:单硝酸异山梨酯片，一日两次，一次半粒。铝碳酸镁片，一日三餐，一次两粒。雷贝拉唑钠肠溶片，一天两次，一次一粒。阿托伐他汀钙胶囊，晚一粒。B超，ct。都无明显问题。

图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。

千问 · 2018-11-8 17:07:44

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传你奶奶做的胃镜病理检查报告来看，现在主要考虑老人是慢性萎缩性胃炎，同时合并有幽门螺杆菌感染。这个问题并不大。
指导意见：
根据你的病情叙述，但是这种情况下应该给老人口服药物根治幽门螺杆菌，可以给你奶奶口服阿莫西林胶囊配合甲硝唑片，雷贝拉唑肠溶片，铝碳酸镁片这四种药物连续服药三周，三周后给老人复查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌检测是阴性的话，那你奶奶以后可以长期口服雷贝拉唑肠溶片和铝碳酸镁片，阿莫西林胶囊和甲硝唑片可以停药，同时老人要进行饮食调整，多吃富含纤维的蔬菜和水果，少吃肉类和豆制品，可以多吃鱼，不要吃辛辣刺激物油炸食品和腌制品，做到这些就可以了，还有就是让老人每餐饭后适当的散散步，然后三餐按时吃饭每天晚上及时休息就可以。

2018-11-09 10:03

ask83667735lu
追问
这个食道炎和萎缩慢性胃炎，会有明显的胸口难受，闷吗？这边医生说只会有灼烧感。不确定有没有心脏问题。需要做造影吗？附件：点击查看大图

2018-11-09 10:08医生回答：
嗯，反流性食管炎和慢性萎缩性胃炎会引起你奶奶出现上腹部胃区不适的症状，你比如说反酸，嗳气，反酸水，现在看不需要做冠状动脉造影，但是要看一下你奶奶症状发作时，心电图的检查结果怎么样？还要看一下心肌五酶化验和肌钙蛋白化验怎么样？

千问 · 2018-11-8 17:07:44

慢性萎缩性胃炎可有上腹部隐痛、腹胀、嗳气，消瘦、贫血等。建议日常生活中清淡饮食，少量多餐，不吃刺激性及生冷硬的食物。积极治疗幽门螺杆菌感染，给予胃黏膜保护剂。

千问 · 2018-11-8 17:07:44

嗯，看病理结果有肠化及鳞状上皮化生，轻度异型增生，这种情况一定要注意监测，复查胃镜，目前根据你的描述，你奶奶的冠心病诊断没有依据，冠心病的诊断，除了症状以外，冠脉造影是金标准。假如冠脉造影没有狭窄和动脉粥硬化，可排除冠心病。
以上是对“奶奶胸口中间难受，像堵住着”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-11-8 17:07:44

病情分析：
你好，很高兴为你解答。这个是萎缩性胃炎，比较严重，肠化生容易导致癌症，要及时治疗。
指导意见：
这些药先别吃了就等医生开药吧，但是吃药同时饮食也要注意别吃辛辣食物，凉东西，硬东西，少食多餐。

千问 · 2018-11-8 17:07:44

病情分析：
你好，根据你描述你奶奶的病情回复：食管炎诊断明确，鉴于奶奶年龄73岁，也不能除外冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。
指导意见：
建议，你奶奶，食管炎的治疗，仍然按医嘱服用。如果奶奶的不适症状持续不缓解。再条件允许的话最好做冠状造影明确。