女性21岁，15岁来初潮

显示全部楼层 · 2018-11-9 10:02:43

女性21岁，15岁来初潮
女 | 21岁
2018-11-09 10:02:43
4人回复

健康咨询描述：
女性21岁，15岁来初潮，从初潮开始一直到现在月经一直不正常，一个月有两次月经，有时甚至达到三次，每次月经维持在五到七天量开头少，第三天开始多，最后两天少。月经颜色，月经开始第一天起为黑色，到第三天才逐渐变成红色。但又偶尔几次颜色是正常红色的。2018年3月份有一个奇怪的现象接连15天天天是有血有月经的。总而言之，月经从来没有正常过。性激素六项检查结果为睾酮0.60雌激素雌二醇41.00促黄体生成素7.82。卵泡刺激素6.04孕酮2.44垂体泌乳素，17.83。考虑是黄体期检查结果因为黄体期参考，激素正常值是睾酮0.01到0.75雌激素雌二醇80到273促黄体生成素1.2到12.86，卵泡刺激素，1.79到5.12孕酮5.16到18.56垂体泌乳素未怀孕3.34到26.72，这样看来，雌激素雌二醇是41.00对比正常值80到273低了39.00孕酮是2.44对比正常值5.16到18.56低了2.72，所以考虑是黄体期检查，因为只有黄体期检查雌孕激素才是低的，如果是卵泡期，排卵期，月经期检查的话，我的激素参考值就是正常的，既然激素正常，月经也不会失调，那么有医生就会提出这样的疑问:既然有月经说明激素达到了一定的水平，因为激素低，就会子宫内膜长不起，来月经是由子宫内膜长起来后并脱落才会形成月经。激素低内膜都长不起来，又怎么会有月经呢？那么对于这样的疑问，我是这样来解释的雌激素低的非常厉害，才会导致子宫内膜长不起来就比如说正常是大于80有可能低于20内膜就长不出会导致闭经，但是大于20内膜还是会长出来的，只是达不到一定的厚度，内膜就脱落了，这也就是我一个月来两次，有时甚至三次的原因。月经会来，但是月经会频繁的一个月两到三次的来。所以我体内雌孕激素低，这就是我月经一个月两次到三次的原因。我子宫同时也偏小，4.0/2.8/3.3，为什么不是子宫小导致的月经一个月两次到三次呢？因为决定月经的不是子宫的大小，而是体内激素的不平衡才会导致月经不调，甚至子宫的大小也都是因为激素的或高或低，或正常决定的，所以综合上述，解决月经一个月两到三次的问题，子宫小的问题，必须从源头治疗，也就是激素。把体内激素通过服用雌孕激素药物达到激素平衡，这样月经才会规则，子宫才有希望再次刺激生长，您看我的理解是否正确？

千问 · 2018-11-9 10:02:43

病情分析：
你好，你的理解是正确的，根据你的描述，现在属于雌激素不足，黄体功能不足，所以引起卵泡期短，月经周期缩短，与子宫大小关系不大。
指导意见：
建议你再查一下甲状腺功能，因为子宫发育小同甲状腺有关系，可以去正规医院治疗，给予补佳乐，黄体酮周期疗法3-6个月，配合服用甲状腺素片，既调整月经周期，也促进子宫发育。平时多吃豆类食品。

2018-11-09 11:35

ask87960779ct
追问
可是您如何看待这位医生的看法:屈佳副主任护师你好，根据你详细的问题描述来看，其实你的病情的根源根本还在于你的子宫偏小，就是不容易怀孕的现象，其实你这样月经规则怀孕的概率很低，就直接建议你少一些痛苦，少一些折磨，直接做试管婴儿好了。附件：点击查看大图

2018-11-09 11:45医生回答：
如果子宫偏小，即使试管婴儿也会影响胎儿发育的，建议你去正规公立医院就诊，你才21岁，而且知道什么原因引起的，最好药物治疗后观察。试管婴儿主要是输卵管异常或精子异常，子宫发育正常，激素水平正常的情况下才可以做的。

2018-11-09 14:14

ask87960779ct
追问
嗯，所以这位医生回答的是错误的。您的意思是子宫小，即使怀孕了，因为子宫环境不好，会造成胎停，和流产现象。但是因为雌孕激素药物在越早用药效果越好，如果已经成年就没有什么效果，扩宫术也不过是拔苗助长。如果在激素治疗三个月后没有什么效果，月经和子宫都没有改变，就需要考虑决定代孕？附件：点击查看大图

2018-11-09 14:31医生回答：
成年后用激素也有疗效的，雌孕激素一般都是成年后才能用，这个没有早晚。青春期不主张用激素治疗，你说的扩宫术对子宫小没有什么帮助，扩宫术只对宫颈粘连有效果。只有治疗3-6个月后才可以知道用药效果。

2018-11-09 14:44

ask87960779ct
追问
看来您对我的治疗前景很是有信心啊，但愿我的子宫会长到正常大小并且月经正常了，生出来宝宝了，我请您吃红鸡蛋，请您喝满月酒！附件：点击查看大图

2018-11-09 14:50医生回答：
你要对自己有信心，临床上这种情况有许多治好的，因为你有月经，只是激素水平不够，配合甲状腺素治疗，子宫可以再发育的。祝您好运！

2018-11-12 08:45

ask87960779ct
追问
您是真的不知道还是假的不知道哦？女，已经成年，21岁，雌二醇片是维持月经的，并不能促进子宫增长啊！附件：点击查看大图

2018-11-12 08:58医生回答：
雌孕激素既可以调经，也可以对下丘脑垂体起到反馈作用，刺激激素的分泌，配合甲状腺素是可以对子宫发育起到作用的。

2018-11-12 10:39

ask87960779ct
追问
这么说吧，药物治疗的效果因人而异，也有在门诊有给二十岁左右的人用过，用半年左右子宫会增大，但是也有人没有增大，现在我和您说都不算吃药半年以后，复查一下妇科彩超就知道了。附件：点击查看大图

2018-11-12 11:13医生回答：
是的，每个人对药物的反应不一样，你这种治疗属于实验性治疗，祝你好孕！

千问 · 2018-11-9 10:02:43

你好，根据你详细的问题描述来看，其实你的病情的根源根本还在于你的子宫偏小，就是不容易怀孕的现象，其实你这样月经规则怀孕的概率很低，就直接建议你少一些痛苦，少一些折磨，直接做试管婴儿好了。

千问 · 2018-11-9 10:02:43

病情分析：
听你这么说。别紧张。可以口服补家乐，三个周期治疗。效果更好。
指导意见：
建议你。调整心态。放松心情。多吃蔬菜和水果。增加维生素含量。提高免疫力。口服豆制品。
以上是对“女性21岁，15岁来初潮”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2018-11-9 10:02:43

病情分析：
你好，根据你描述的情况，如果雌激素水平低就会影响卵巢的功能
指导意见：
你好，如果卵巢功能不好，对月经就会有一定的影响，如果你雌激素水平低，就应该看医生治疗