老人4级心衰目前口服硝酸异山梨酯片

显示全部楼层 · 2018-11-26 13:53:25

老人4级心衰目前口服硝酸异山梨酯片
男 | 82岁
2018-11-26 13:53:25
5人回复

健康咨询描述：
老人4级心衰目前口服硝酸异山梨酯片、螺内酯、氢氯噻嗪、美托诺尔和地高辛。现在无浮肿，心率70/80.血压110/70.鼻饲每天5次每次200ml.尿量800/900.请问地高辛可以阶段性的停服吗？毕竟这个药毒副作用太大。

千问 · 2018-11-26 13:53:25

你好，根据你描述的情况，如果病人长时间口服地高辛，一定要注意监测电解质，地高辛不需要长期应用，如果心衰症状改善，可以减量或者停用。

千问 · 2018-11-26 13:53:25

病情分析：
你好，根据你叙述的情况，老人心衰现在服用药物治疗，心率，血压控制的还算可以。
指导意见：
地高辛属于强心甙类药物，能够加强心肌收缩力，减慢心率，减少心肌耗氧量。现在心率七八十次可以先停服地高辛观察，但停服后，注意检查心率。

千问 · 2018-11-26 13:53:25

病情分析：
你说的情况，病人年龄较大，现在出现心衰四级，应用药物后病情好转，建议不要停用地高辛。
指导意见：
如果没有浮肿的话，可以考虑停用两种利尿剂。病情平稳的话，地高辛可以减半服用。
以上是对“老人4级心衰目前口服硝酸异山梨酯片”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-11-26 14:16

ask86591407nq
追问
地高辛每天一次0.125毫克。美托洛尔6.26毫克每天两次。螺内酯10毫克每天三次。氢氯噻嗪12.5毫克每天两次。硝酸异山梨酯5毫克每天两次。请问地高辛减半吗？附件：点击查看大图

2018-11-26 14:18医生回答：
现在的也高辛到量不大，可以每天维持治疗。

2018-11-26 14:29

ask86591407nq
追问
那两个利尿剂可以停服吗大夫？附件：点击查看大图

2018-11-26 14:30医生回答：
现在已经没有水肿，不是在发病的急性期，可以停用利尿剂。

千问 · 2018-11-26 13:53:25

病情分析：
您好，患者的心衰比较严重，现在服药控制的还是可以的。
指导意见：
您好，患者的情况不建议间断性服药，建议您需要检测患者的血离子，心功能情况调整用药

千问 · 2018-11-26 13:53:25

病情分析：
地高辛是强心药，是正性肌力药物，可以增加心肌收缩力，改善心衰的症状。
指导意见：
建议在服用地高辛时候需要定期监测电解质血钾水平，不能突然停药，需要到医院，心内科进行完善辅助检查，评估心功能再看是否能停服。