女，23岁。49岁来初潮

显示全部楼层 · 2018-11-27 08:01:37

女，23岁。49岁来初潮
女 | 45岁
2018-11-27 08:01:37
3人回复

健康咨询描述：
女，23岁。49岁来初潮，从初潮开始一直到现在月经一直不正常，一个月有两次月经，有时甚至达到三次，每次月经维持在五到七天量开头少，第三天开始多，最后两天少。。同时彩超检查子宫小，4.0/2.8/3.3-是激素不正常导致的月经不调？还是子宫小导致的月经不调？

千问 · 2018-11-27 08:01:37

你好，根据描述的情况，如果子宫偏小也与卵巢分泌的激素有一定的关系，激素是导致月经不调的主要原因。建议应该化验激素六项，根据激素六项的检查结果用药物调整周期。月经都是有一定固定的周期。

千问 · 2018-11-27 08:01:37

病情分析：
从你发过来的问题年龄是23岁，怎么出来一个49岁来初潮，也就是说你的问题是不符合逻辑
指导意见：
麻烦你核实一下，然后再发过来，子宫的大小呢也是在正常范围之内的。你可以发过来你的检查报告。

2018-11-27 08:15

ask87960779ct
追问
女，45岁。15岁来初潮，从初潮开始一直到现在月经一直不正常，一个月有两次月经，有时甚至达到三次，每次月经维持在五到七天量开头少，第三天开始多，最后两天少。。同时彩超检查子宫小，4.0/2.8/3.3-是激素不正常导致的月经不调？还是子宫小导致的月经不调？附件：点击查看大图

2018-11-27 08:16医生回答：
你今年45岁了，你有没有正常的生育？这个情况应该考虑是月经不调，因为跟你有关系

2018-11-27 08:27

ask87960779ct
追问
您可能说错了，子宫发育小这是先天性的个体差异，这是先天性的问题，激素影响子宫内膜，不可能影响子宫大小的附件：点击查看大图

2018-11-27 08:28医生回答：
子宫的大小同样也是受激素调节的，因为你内分泌问题雌激素不足，那么子宫肯定就会偏小

2018-11-27 08:35

ask87960779ct
追问
您的意思是说，吃激素药无法促其子宫再长大？因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜，也就是只能调理月经，使月经正常一个月来一次？附件：点击查看大图

2018-11-27 08:36医生回答：
我不是这个意思，你看清楚了，我的意思是说激素也可以影响到子宫，你现在的年龄你有没有生育？平常月经情况怎么样

2018-11-27 08:42

ask87960779ct
追问
就是，就是这种情况，最好还是动态监测，有可能子宫大小会有变化，一般这种情况不是始基子宫，不影响怀孕。附件：点击查看大图

2018-11-27 08:43医生回答：
根据您目前的年龄，45岁这个已经进入围绝经期，也就是说治疗的效果肯定不会太好

2018-11-27 08:49

ask87960779ct
追问
您别说是45岁了，就算是25岁，一个月两次月经，一次维持7天干净，量中，由于是先天性个体差异，子宫吃雌孕激素药也是长不大的！个体差异！附件：点击查看大图

2018-11-27 08:53医生回答：
我实在不明白你是什么意思，如果一个月来两次月经的话，那么肯定不是子宫先天性发育小应该查内分泌。

千问 · 2018-11-27 08:01:37

你好很高兴为你解答问题根据你的描述情况及检查结果，年龄45岁，考虑月经不调，最好月经第二天进行激素水平检查，看卵巢功能如何。
以上是对“女，23岁。49岁来初潮”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-11-27 08:24

ask87960779ct
追问
您可能说错了，子宫发育小这是先天性的个体差异，这是先天性的问题，激素影响子宫内膜，不可能影响子宫大小的附件：点击查看大图

2018-11-27 08:26医生回答：
你好，你说的很好，很对的，建议激素水平检查，调理治疗。

2018-11-27 08:42

ask87960779ct
追问
您的意思是说，如果成年后，吃激素药无法促其子宫再长大？因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜，也就是只能调理月经，使月经正常一个月来一次？附件：点击查看大图

2018-11-27 08:48医生回答：
您好，一般是这样的亲，精神放松心情舒畅有利于月经规律。

2018-11-27 09:45

ask87960779ct
追问
您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来，激素高就会来的频繁，比如我孕酮高，子宫内膜长的就快，就厚，所以这就是我一个月两次月经，一次七天左右，量中的原因？附件：点击查看大图

2018-11-27 10:10医生回答：
你好，子宫内膜受雌性激素孕酮的影响，您说的有一定道理。

2018-11-27 10:13

ask87960779ct
追问
您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。比如雌二醇正常80，低于20内膜长不起，导致闭经，但是我的40内膜长，但是达不到一定的厚度，所以会过早脱落，导致我一个月两次月经？我说的雌二醇孕酮激素低导致月经一个月两次？还是孕酮高导致月经一个月两次？附件：点击查看大图

2018-11-27 10:26医生回答：
激素水平低可以导致的，建议服用补佳乐和黄体酮调理治疗。