两脚酸软无力,左脚跟痛

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查看11 | 回复4 | 2018-12-25 13:31:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
两脚酸软无力,左脚跟痛
男 | 44岁
2018-12-25 13:31:19
4人回复

健康咨询描述:
两脚酸软无力,左脚跟痛,左脚踝关节有时肿胀,右脚大拇指附近疼痛,右肩液窝关节酸胀痛,持续两月有余,中药调理没有多大效果,生化报告单显示类风湿四项正常,c反应蛋白升高,血沉升高,不知什么病,该如何治疗?请各位专家帮忙分析,谢谢!


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千问 | 2018-12-25 13:31:19 | 显示全部楼层
你好,目前不是类风湿关节炎,但你有踝关节肿胀疼痛以及炎症指标显著升高,一定警惕一下强直性脊柱炎可能,建议再查查HLA_b27




2018-12-25 14:57

ask8805341156
追问
脊柱炎可能性不大,没有腰持续痛,并做过CT附件:点击查看大图






2018-12-25 15:24医生回答:
如果排除了脊柱炎,目前就建议服用非甾体消炎药比如美洛昔康缓解症状2周后复查炎症指标
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千问 | 2018-12-25 13:31:19 | 显示全部楼层
你好,根据你描述的情况,建议还要排查一下有没有痛风性关节炎以及其他风湿免疫系统疾病。化验一下血尿酸以及其他自身抗体检查。




2018-12-25 14:58

ask8805341156
追问
尿酸不高,已查附件:点击查看大图






2018-12-25 16:53医生回答:
去风湿免疫科排查其他风湿免疫疾病
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千问 | 2018-12-25 13:31:19 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,很高兴为你解答题,根据你的描述,建议你去医院检查血尿酸
指导意见:
根据你的症状,不符合风湿类风湿引起的关节疼痛,建议查血尿酸,饮食清淡易消化,不吃含嘌呤高的食物
以上是对“两脚酸软无力,左脚跟痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2018-12-25 14:58

ask8805341156
追问
尿酸正常,已查附件:点击查看大图






2018-12-25 16:10医生回答:
你好,你可以选择中药泡脚
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千问 | 2018-12-25 13:31:19 | 显示全部楼层
病情分析:
本病例特点:中年男性,44岁。主要症状为全身多关节酸痛无力。
指导意见:
根据你的症状及检查结果,需进一步化验抗链"o"和血尿酸。依据结果给你对症抗炎治疗。




2018-12-25 14:59

ask8805341156
追问
血液尿酸正常附件:点击查看大图






2018-12-25 15:19医生回答:
可以排除痛风可能,抗链“o"正常吗?


2018-12-25 19:26

ask8805341156
追问
抗~正常已查附件:点击查看大图






2018-12-25 19:33医生回答:
这就是个普通的关节炎,非甾体类抗炎药物对症治疗即可。


2018-12-27 07:42

ask8805341156
追问
非甾体药物可以临时缓解疼痛,一旦停药又痛,像双氯芬酸钠这类药又不能长用,怎么办呢附件:点击查看大图






2018-12-27 08:46医生回答:
吃点中药祛风止痛的吧!荆芥10g防风g独活12g川芎6g杜仲10g桑寄生12g怀牛膝10g白芷20g白芍12g甘草5g。生姜引。有关节红肿加黄柏,苍术各10g。


2018-12-27 08:56

ask8805341156
追问
吃中药近一个月了啊附件:点击查看大图






2018-12-27 08:59医生回答:
那就三甲医院挂个风湿免疫科的专家号,再看看!


2018-12-27 10:38

ask8805341156
追问
这个可以喝阿司匹林肠溶片抗风湿的药吗,这个药副作用大吗,能长时间用吗,我查看了很多资料,风湿性关节炎首选抗炎抗风湿药就是阿司匹林肠溶片附件:点击查看大图






2018-12-27 12:35医生回答:
抗O正常,也没有心脏炎所以不支持风湿热。使用阿司匹林镇痛,剂量较大一般在每天1.2到1.8之间。对胃肠道刺激的副作用较大。所以也不推荐服用。
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