怀孕35周体检发现高血压

显示全部楼层 · 2019-1-15 16:21:30

怀孕35周体检发现高血压
女 | 26岁
悬赏2个健康币
2019-01-15 16:21:30
4人回复

健康咨询描述：
怀孕35周体检发现高血压，160/100，服控释片和拉贝洛尔都没用。382周因重度子痫前期做的手术，产后2个月10天。前两个月会头痛，现在没有了。一般口服硝苯地平控释片一粒，要连服4天才正常，有时一天不吃药，血压也正常，超过两天血压就会升，连续量的血压有160/90，140/90，130/90不等。于一个月前去医院检查了肾动脉照影，肾上腺CT,高血压五项这些继发性高血压的项目。血管紧张素立位200，尿酸和微白蛋白升高。祖母三高，母亲51岁发现高血压，怀孕期间有阴道炎不敢服药，妊娠呕吐从怀到生，加上孕期感冒三个月。这些是形成我高血压的原因吗？我这是不是变成了原发性的高血压？如果变成原发性高血压还可以生二胎吗？还有治愈的可能性吗？我应该用什么药呢？

千问 · 2019-1-15 16:21:30

你好，你叙述的病情，属于产后高血压，这是病因的一部分。病情控制稳定后可生育二胎。高血压病可以控制，保持血压平稳，低盐低脂饮食，遵医嘱用药。

千问 · 2019-1-15 16:21:30

病情分析：
从提供的资料来分析，目前主要是妊娠期出现高血压病产后血压依然偏高的情况。
指导意见：
因此目前考虑还是属于原发性高血压病。目前需要规律使用降压药物治疗一段时间，待血压稳定半年以上才考虑减量或者停药问题。高血压病对于怀孕有一定影响，但不是绝对禁忌

2019-01-15 16:28

ask88808276ma
追问
怀孕二胎可以通过药物稳定血压吗？有对胎儿没影响的降压药物吗？附件：点击查看大图

2019-01-15 16:30医生回答：
可以的。你上面提到的那些药物对于胎儿影响都不大

2019-01-15 16:32

ask88808276ma
追问
你们有见过类似情况，半年后血压变正常的患者吗？附件：点击查看大图

2019-01-15 16:41医生回答：
对于妊娠期高血压病导致原因目前并不是完全清楚。部分人在产后6周可以恢复，产后12周没有恢复就需要考虑原发性高血压病

千问 · 2019-1-15 16:21:30

病情分析：
你好，根据你的描述来看，测量血压是需要在平静的状态下来测量的
指导意见：
口服长效降压药也是需要口服几天才会达到效果，停药一天也不会降低太多，如果血压一直高，就需要长期口服降压药的
以上是对“怀孕35周体检发现高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-01-15 16:38

ask88808276ma
追问
年轻人可以通过运动降压来控制吗？附件：点击查看大图

2019-01-15 16:59医生回答：
如果血压高的不多，并且没有什么症状的话，是可以通过运动和控制饮食来降低血压的

千问 · 2019-1-15 16:21:30

病情分析：
你好，一般认为，如何平时血压不高，孕20以后出现血压高，就可以诊断妊娠期高血压，如果很高，一般会持续到产后半年左右。
指导意见：
高血压的发生，是多方面原因，遗传，饮食，环境，体重等等。所以降压也要从这些多方面入手，不仅仅是吃药。把血压控制好，是不影响你生二胎的，一定要放松心情，保证睡眠充足，低盐饮食，适当的运动，如果体重超标，还要积极控制体重，还有药物治疗，一定要规律服药，这个硝苯地平缓释片就可以。

2019-01-15 16:51

ask88808276ma
追问
昨天一天没服药，140/90。今天早上也是140/90服控释片一粒，13:30150/9015:00160/9016:50120/70血压的波动有这么大吗？附件：点击查看大图

2019-01-15 17:02医生回答：
正常情况，我们的血压也是在一个范围之内波动，一般不超过20，并不是一直是一个数。你目前主要就是要规律服药，控制饮食，放松，控制体重保证睡眠。不要想的太多了。

2019-01-15 18:35

ask88808276ma
追问
我血压这样波动大，痊愈的可能性大吗？附件：点击查看大图

2019-01-15 20:20医生回答：
我们是这样认为，服药后血压平稳就算是正常了，但是可以在血压平稳的前提下，试着把药物减量。高血压，目前还不能彻底治愈。