女65岁,心肌桥如何治疗 母亲快65了

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查看11 | 回复3 | 2019-2-14 10:12:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
女65岁,心肌桥如何治疗母亲快65了
女 | 65岁
悬赏20个健康币
2019-02-14 10:12:42
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健康咨询描述:
女65岁,心肌桥如何治疗母亲快65了,之前有心脏病(也只是范范的知道是心脏病,但是具体哪一种不清楚)、II型糖尿病、高血脂、脂肪肝、高血压病史。两三年之前总说锁骨疼,2016年8月去医院做了全面的检查,诊断是“心肌桥”(请查看上传的图片,有诊断报告,出院报告),医生说这属于心脏的构造先天畸形的一种,因为正常的心脏是血管包裹在心脏外,但是我母亲的是血管在心脏的肌肉里。半年前开始,心脏犯病的次数明显增多。按照我母亲口述,到目前为止有五六次类似“锥子在心窝里狠狠的扎”那么剧烈的疼痛;另一种是有时候“心脏被手来回拨弄”般的难受,就要靠吃“硝酸甘油”或者“速效救心丸”后过一会儿能好一些,但是我觉得这也不是个长久之计,救急不治病。另外,大夫说我妈的心跳最好维持在60-70次/分钟,但是我妈通过小米手环查看,大部分时间在85次/分钟上下,偶尔半夜醒来能达到90-100左右。但是我妈发现心脏难受和心跳快慢没有特别直接的关系,有时候很快也不难受,但是有时候70次/分钟也会难受,她会按照医嘱服用0.5片~1片“酒石酸美托洛尔片”来控制。我爸说春节后打算再去省里最好最好的医院,去再做一次什么造影检查,再看一下病情发展。我本人在广东工作,不知道能为他们做些什么,想咨询是否有必要做手术?但是我想想有点担心如下几个问题,烦请按顺序一一解答:①人已经65岁了,有高血压(不算很严重)、高血脂、脂肪肝上、II型糖尿病(吃药控制稳定)、甲状腺结节的病史(甲状腺做过微创手术),做手术能否治好?②手术危险系数有多大?能不能走出手术室?③国内哪个医院的哪个大夫治疗这种疾病最好?④手术费用大概多少?⑤药物治疗用什么药?疗效如何?以上,恳请各位专家有针对性的详细解答,谢谢!


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千问 | 2019-2-14 10:12:42 | 显示全部楼层
你好!你妈的病例好复杂,咨询专业医生后回答,希望能帮到你。1:建议冠脉造影冠脉血管压迫70—80%以上,再做手术,你妈的25%,暂缓,观察临床症状,如病情加重,及时到医院心内科就诊检查决定手术时机。2:手术风险确定有,任何手术都有风险,需做时专业医生会告知你注意事项或风险大小,担心可以理解。3:国内建议到上海中山医院就诊,具体哪个专家好,不太清楚,只要能做手术,他们都是专家。4:手术费用不少,具体多少,请到医院就诊时需要做的话,专家会告知。5:目前应该治疗原有的基础疾病,常规吃药及时控制病情,同医生经常沟通调整,利于疾病的控制。另外安慰你母亲,保持乐观平稳的情绪,避免劳累熬夜及情绪激动变化,控制饮食,低脂低盐低糖清淡饮食,适当的活动,增强体质及抗病信心,配合治疗。




2019-03-01 16:15

sangyi5188
追问
您好,对于我母亲的病症,还有没有什么建议和意见?谢谢您!附件:点击查看大图






2019-03-01 16:30医生回答:
你好!建议正常服用各种药物,注意饮食习惯,配合治疗,如有不适及时到医院内科就诊检查,在医生指导下调整药物就好。
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千问 | 2019-2-14 10:12:42 | 显示全部楼层
指导意见:
你好,根据您描述的情况,心肌桥属于先天形成,一般不会引起严重症状,不需要特殊治疗。如果症状严重可以手术治疗,但需要评估风险和收益。
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千问 | 2019-2-14 10:12:42 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你提供的情况,目前老人家这种情况,我个人认为不用手术治疗为好,可以口服四种药物,拜阿斯匹林,瑞舒法他丁钙,波立维和鲁南欣康片,那四种药物联合使用可以降血脂,改善心肌供血缓解心绞痛,通常这种情况,如果去医院做手术的话,需要做心脏血管造影,然后医生会根据具体的情况给予支架,或者是冠脉松解术,费用因为手术的具体情况不同,所以大约在3万到7万元之间,最好不做手术,通常这方面做手术的话,北京的协和医院比较权威,这个根据家里的实际情况而定,祝老人家健康长寿
指导意见:

以上是对“女65岁,心肌桥如何治疗母亲快65了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-03-01 16:15

sangyi5188
追问
您好,对于我母亲的病症,还有没有什么建议和意见?谢谢您!附件:点击查看大图






2019-03-01 16:21医生回答:
你好,感谢你的再一次信任,目前老人家65岁,对于心肌桥这个病症真的不用做手术,主要是用点活血化瘀的,软化血管的药物就行,比如说我给你介绍的那四种药物,主要的是让老人家一定要放松心情,保持心情愉快,然后合理的饮食,不要过度的治疗,平时让老人家多一点兴趣爱好,比如说听听音乐,让老人家有点事情做,现在老人家具体还有什么症状?
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