高血压引起心脏等不适

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查看11 | 回复4 | 2019-3-4 20:14:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
高血压引起心脏等不适
男 | 54岁
悬赏98个健康币
2019-03-04 20:14:44
4人回复

健康咨询描述:
有一个月的时间了,下午四点后有事时血压串高到130-220,同时伴有心慌心悸打嗝等症状。用硝苯地平缓释片(1),早晚各2片10mg/片,能控制到100-140多,检查尿白蛋白66.6,恳请您帮助指导
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千问 | 2019-3-4 20:14:44 | 显示全部楼层
你好,你现在这个情况的话,就是因为高血压导致的,给你建议平时一定要注意多喝点热水,多吃一些膳食纤维。按时服用降压药,可以口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片。多监测一下血压的变化。
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千问 | 2019-3-4 20:14:44 | 显示全部楼层
阵发性的血压升高,而且升高比较剧烈,这种情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能性。还有一种情况要考虑肾上腺增生或者肿瘤,建议你查一下高血压四项以及肾上腺超声或者CT检查。




2019-03-04 20:44

ask89938207zb
追问
您好,高血压四项都指哪些项的检查,需要您的帮助附件:点击查看大图






2019-03-04 23:14医生回答:
高血压四项抽血检查肾素活性及血管紧张素,37度的血管紧张素,醛固酮
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千问 | 2019-3-4 20:14:44 | 显示全部楼层
高血压这个情况,可以直接用降压药进行改善,这个d症状应该可以慢慢缓解,有心脏的症状,可以直接用药物进行治疗,平时注意休息,别熬夜就行,这个症状应该就能恢复。
以上是对“高血压引起心脏等不适”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2019-3-4 20:14:44 | 显示全部楼层
病情分析:
根据你说的情况,有高血压,最近一个月出现,下午血压有时候增高的明显,并且检查尿中有蛋白。到医院做过检查吗?有没有嗜络细胞瘤的疾患?
指导意见:
建议把药物调整一下。可以应用硝苯地平缓释片,每次一片一天两次,然后加服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次一片,一天两次,这两种药物联合应用,即可以减少药物相互的副作用,而且能保护肾脏,减少尿蛋白的形成。平时一定要低盐低脂饮食,保持良好的情绪,也不要过于紧张。




2019-03-04 20:42

ask89938207zb
追问
嗜络细胞瘤是什么病?在哪一级医疗机构可筛查?需要怎样检查?请您帮助附件:点击查看大图






2019-03-04 20:56医生回答:
嗜络细胞瘤是肾上腺的一种良性肿瘤,它主要表现为血压忽高忽低,血压高的时候是比较高的。如果你想检查的话,最好是到省一级的医院,可以做肾上腺的彩超以及CT来确认一下。


2019-03-04 21:01

ask89938207zb
追问
我刚从上海华山医院检查回来,在车上还没到家呢,肾上腺B超已做过,没查出问题,尿检查有我刚才说的情况附件:点击查看大图






2019-03-04 21:02医生回答:
那样的话可以基本排除是络细胞瘤的可能性。考虑到你现在的年龄,还是原发性高血压的可能性比较大。


2019-03-04 21:10

ask89938207zb
追问
尿蛋白高如何治疗?我的高血压可以定性为肾性高血压吗?麻烦您帮忙附件:点击查看大图






2019-03-04 21:18医生回答:
尿蛋白高可以口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片来控制。单纯的尿蛋白,还不能确定具体的是什么肾病,也不知道你尿蛋白具体有多长时间了,所以说现在还不好确定你的高血压是肾性高血压。
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