请医生帮我看一下这个胸片CT有问题吗?

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查看11 | 回复3 | 2019-3-22 21:24:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
请医生帮我看一下这个胸片CT有问题吗?
男 | 27岁
2019-03-22 21:24:28
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健康咨询描述:
请医生帮我看一下这个胸片CT有问题吗?有支气管扩张吗?


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千问 | 2019-3-22 21:24:28 | 显示全部楼层
你好,从你的CT片双肺纹理增强,双肺有斑点状密度增高影,支气管扩张从影像学不典型,支气管扩张的症状应为有复发发作的咳嗽,咳痰黄痰及痰血症状,一般高分辨CT可明确诊断




2019-03-23 11:01

ask81936304u7
追问
就是咳嗽黄痰,不清楚是鼻子里还是气管里。好像有点鼻后滴漏。痰是白痰加黄色物质附件:点击查看大图






2019-03-23 11:08医生回答:
鼻滴后也可以引起咳嗽可给以头孢克肟,孟鲁司特及氯雷他定治疗观察。


2019-03-28 19:22

ask81936304u7
追问
医生您说的双肺纹理增强,双肺有斑点状密度增高影是什么意思啊?有问题吗附件:点击查看大图






2019-03-28 20:54医生回答:
双肺纹理增强斑点状阴影应为炎性阴性,支气管炎症引起,没有什么事。


2019-03-28 21:27

ask81936304u7
追问
医生,不能是肺气肿吧。。。。。我很担心。附件:点击查看大图






2019-03-28 22:09医生回答:
有肺气肿,但肺气肿没什么事。


2019-03-28 22:12

ask81936304u7
追问
医生,但是我看了很多医生和当地医生没有说肺气肿啊,只是右肺上有个肺大泡啊。附件:点击查看大图






2019-03-29 06:03医生回答:
CT上肺气肿只要有局限性低密度影就可以适当肺气肿。一般没什么事,不是平时说的气管炎肺气肿。只是影像学上,肺大庖也不要在意,很多人都有,应注意避免剧烈活动。以防大庖破例。


2019-04-20 15:28

ask81936304u7
追问
医生,我这种肺气肿和咳嗽有关系吗?还有这种肺气肿是不是把咳嗽治好了。慢慢就会消失呀?附件:点击查看大图






2019-04-20 15:44医生回答:
肺气肿是肺组织病理改变,咳嗽减轻肺气肿只要不进展就可以。
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千问 | 2019-3-22 21:24:28 | 显示全部楼层
你好,根据你提供的CT来看考虑有支气管扩张,支气管扩张的治疗一般可以从以下几方面着手:一,清除过多的分泌物,依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入,有条件的医院可通过纤维支气管进行局部灌洗。二,抗感染,支气管扩张病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验以指导治疗,伴有基础病者可根据病情长期使用抗生素治疗。三,提高免疫力,低丙球蛋白血症IgG亚类缺乏者可用丙种球蛋白治疗。四,手术治疗,病变部位肺不张,长期不育,病变部位不超过一页或一侧者反复感染药物治疗不易控制者可考虑手术治疗。




2019-03-22 21:42

ask81936304u7
追问
医生您看到片子了吗?真的是支气管扩张吗??、当地医生说没有啊。。请医生您帮忙看下附件:点击查看大图






2019-03-22 21:47医生回答:
建议做增强CT看看,你提供的CT所见未见明显的支气管扩张的影像学改变,不好意思回复有误。
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千问 | 2019-3-22 21:24:28 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据您的描述,支气管扩张是由于支气管异常结构的改变而引起的临床上以反复的咳嗽,咳脓痰,咳血为主要症状的疾病,胸部CT可以辅助诊断。
指导意见:
一般支气管扩张,通过胸部CT可以看到印戒征等,从您上传的胸部CT来看,没有看到明显的该征象。
以上是对“请医生帮我看一下这个胸片CT有问题吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-03-22 21:41

ask81936304u7
追问
医生您看到片子了吗?能排除支气管扩张吗??、我很担心。。请医生您帮忙看下附件:点击查看大图






2019-03-23 06:20医生回答:
你好,您的胸部CT没有典型的支扩影像,要注意您有哪些不舒服,如咳嗽,咳脓痰等。


2019-03-23 11:00

ask81936304u7
追问
就是咳嗽黄痰,不清楚是鼻子里还是气管里。好像有点鼻后滴漏。痰是白痰加黄色物质。附件:点击查看大图






2019-03-23 15:24医生回答:
你好,如果咳嗽有黄痰,可以辅助消炎止咳化痰的药物,从CT上来看,支气管扩张的可能性不大。
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