刚腹疼后发烧39输一夜药现35.5度可以不手术

显示全部楼层 · 2019-3-24 12:30:33

刚腹疼后发烧39输一夜药现35.5度可以不手术
男 | 51岁
2019-03-24 12:30:33
4人回复

健康咨询描述：
homr超声所见:肝脏:大小形态可，包膜光滑，肝缘角锐利，肝实质回声均匀。门静脉主干内径10mm,胆总管上段扩张，于上段内可见范围约34mmX22mm的强回声团聚集，后方伴声影。肝内胆管均不同程度扩张，左肝管较宽处内径24mm,右肝管较宽处内径15mm。胆囊:大小90mmX44mm,胆囊内可见弱回声光点沉积，随体位改变可见缓慢移动;于胆囊颈部可见一16mX14mm的强回声团，后方伴声影。脾脏:肋间厚30mm,肋下长0nam,脾静脉内径4mm。胰腺:大小形态可，腺体回声均匀。双肾:轮廓清，大小形态可，集合系统未见分离，左肾内未见异常回声。右肾下极可见一24mmX16mm的无回声。超声提示:胆囊肿大。胆囊内弱回声(考虑泥沙样结石或沉积物可能)。胆囊颈部强回声(考虑结石)。胆总管上段扩张并管内强回声(考虑结石)。肝内胆管不同程度扩张。右肾囊肿。

千问 · 2019-3-24 12:30:33

你的主要问题是胆总管结石梗阻引起炎症，所以症状比较重，由于结石比较大，依靠消炎利胆保守治疗解决不了根本问题，我建议你做介入手术治疗，彻底解决问题，否则以后还会出现，甚至引起休克等严重并发症。

2019-03-24 13:08

ask9023957987
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这个暂时不手术可以吗，会不会有啥问题，可以延缓多久手术医生，谢谢您了附件：点击查看大图

2019-03-24 15:05医生回答：
我建议你还是做介入手术，恢复快，创伤小。不主张延缓。

千问 · 2019-3-24 12:30:33

你好，所说的这种情况应该是胆结石伴胆囊炎，经过消炎药物治疗，无明显症状可以考虑择期手术，大多数情况下应首选手术切除胆囊（即胆囊切除术）。胆囊切除术是引起中重度疼痛或其他症状的胆结石的首选治疗。

2019-03-24 13:11

ask9023957987
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这个暂时不手术可以吗，会不会有啥问题，可以延缓多久手术医生，谢谢您了附件：点击查看大图

2019-03-24 13:23医生回答：
你好，你的结石略大，不手术可能还会疼痛或引起化脓性炎症，具体多久没办法预知。无疼痛暂时不手术保守治疗也可以，如果再次出现症状考虑还得手术治疗。建议最好的还是手术治疗。

2019-03-26 12:52

ask9023957987
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医生你好，现在输了三天的消炎药了眼睛还是黄的怎么回事附件：点击查看大图

2019-03-26 16:54医生回答：
考虑可能有结石阻塞胆道引起的黄疸，使用退黄药物治疗，如果效果不好，还是尽快手术治疗

千问 · 2019-3-24 12:30:33

病情分析：
您好，胆总管结石，胆囊颈部结石，胆囊内结石，肝内胆管扩张，应该马上考虑手术治疗，否则马上形成黄疸。影响肝功能。
指导意见：
建议您：有发烧症状，说明有感染，控制感染。行腹腔镜切除胆囊，别无选择。药物是不能治疗的。
以上是对“刚腹疼后发烧39输一夜药现35.5度可以不手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-03-24 12:46

ask9023957987
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现在体温又变成35.5度怎么回事这个消炎以后可以暂时不手术吗，附件：点击查看大图

2019-03-24 12:50医生回答：
只能说炎症临时控制了，这个病早晚都得做手术，所以尽量早做吧。如果出现黄疸就必须马上手术的。

2019-03-24 12:59

ask9023957987
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现在的话黄疸暂时没有就等消炎后的结果，这个暂时不手术可以吗，会不会有啥问题，可以延缓多久手术医生，谢谢您了非常感谢好人一生平安附件：点击查看大图

2019-03-24 13:10医生回答：
暂时不做手术可以，观察，我的意见是早晚都得做手术，就尽早做。

2019-03-24 13:12

ask9023957987
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好的谢谢医生，这个观察期多久，后期多久检查一次手术延期多久附件：点击查看大图

2019-03-24 13:15医生回答：
可以一直观察，无特殊情况，两个月检查一次肝功能，B超。如果出现黄疸或肝功能异常，请及时手术。

2019-03-26 12:53

ask9023957987
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谢谢医生你的一直回复，现在病人输了三天的消炎药了，眼镜还是有些黄怎么回事，接下来怎么办附件：点击查看大图

2019-03-26 13:10医生回答：
眼睛黄，说明胆汁排泄不好，进入血液就会黄疸，我的意见还是腹腔镜手术切除。

2019-03-26 14:25

ask9023957987
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可以用药物治疗控制住吗，主要用什么药物怎么治疗附件：点击查看大图

2019-03-26 17:16医生回答：
已经黄疸，不能排石，越排越黄。这么多，这么大结石药物是控制不了的，手术吧。

千问 · 2019-3-24 12:30:33

有胆管炎的可能性，需要尽早抗感染治疗的同时，症状不能缓解的话，需要选择手术治疗，术后对症治疗，暂时营养支持对症治疗，避免剧烈活动，尽早治疗，防止症状持续加重。

2019-03-24 13:08

ask9023957987
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这个暂时不手术可以吗，会不会有啥问题，可以延缓多久手术医生，谢谢您了附件：点击查看大图

2019-03-24 16:49医生回答：
需要根据症状表现决定手术的时机。

2019-03-26 12:51

ask9023957987
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现在输了三天的消炎水眼珠子黄要怎么办附件：点击查看大图

2019-03-26 13:47医生回答：
继续用药治疗。

2019-03-26 14:25

ask9023957987
追问
还是继续消炎治疗吗附件：点击查看大图

2019-03-26 14:49医生回答：
需要继续治疗。