急性脑梗塞，既往服用阿司匹林100mg

显示全部楼层 · 2019-3-27 07:55:23

急性脑梗塞，既往服用阿司匹林100mg
女 | 81岁
2019-03-27 07:55:23
4人回复

健康咨询描述：
急性脑梗塞，既往服用阿司匹林100mg,现加服了氯吡格雷75mg，服药一周后出现四肢有紫色瘀斑，是与服用的药物有关吗

千问 · 2019-3-27 07:55:23

服用阿司匹林的过程中仍然出现急性脑梗塞，提示可能存在阿司匹林抵抗，需要加用氯吡格雷以双抗治疗，双抗治疗的出血风险也较单抗有所增加，四肢紫色瘀斑跟双抗有关

千问 · 2019-3-27 07:55:23

病情分析：
您好，根据您的症状，是考虑阿司匹林与氯吡格雷共同作用导致的皮肤出血产生的紫色淤斑。
指导意见：
建议您可以先停掉氯吡格雷，只使用阿司匹林抗血小板聚集，其他治疗比如改善循环、营养神经、抗自由基等按照医院的继续治疗。

千问 · 2019-3-27 07:55:23

病情分析：
您好，根据您对情况的描述，分析认为可能有一定的关系，这俩样药物都有出血的风险。
指导意见：
建议您给予患者停服这俩种药物，同时去医院检查看看，排除一下其他病变，平时注意生活起居规律，低盐低脂饮食，按时吃饭，按时休息，荤素搭配，营养均衡，适当活动，保持乐观心态！
以上是对“急性脑梗塞，既往服用阿司匹林100mg”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-3-27 07:55:23

病情分析：
你好，81岁，女。如果真的出现了紫色斑点：还是适当停药、或者换用其他药物。
指导意见：
对你的建议是。1.密切观察身体，看看还有哪儿不舒适，可以来追问。2.你要把血压血糖和体重控制在正常范围内，可以减少用药。3、有机会到医院化验一下血尿等检查。4、如果紫色瘀斑不好，或者加重：到医院看一看是否有过敏性紫癜。5.祝你健康。

2019-03-31 10:00

ask900010495i
追问
杨主任您好，麻烦问下患者停服阿司匹林和氯吡格雷后瘀斑没有再增加，血常规和尿常规检查均无异常，现在可否重新服这两张药物，还是先服用一种？如果服一种，服哪个药物好？附件：点击查看大图

2019-04-01 05:07医生回答：
你说的瘀斑没有图片：判断是否有过敏性紫癜，是医生看患者的皮肤订夺的。让当地的医生看看患者的皮肤变化。或者你拍来图片。

2019-04-01 05:47

ask900010495i
追问
停药后瘀斑已经消了，当地医生也是说双抗导致的附件：点击查看大图

2019-04-01 05:49医生回答：
如果你有这个胆量：那就先吃一种药，再加另一种药。或者换药。