6.5周岁女孩,持续头疼6天

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查看11 | 回复3 | 2019-3-29 17:33:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
6.5周岁女孩,持续头疼6天
男 | 6岁
悬赏100个健康币
2019-03-29 17:33:32
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健康咨询描述:
从3月24日晚6点半左右开始头疼,疼痛部位主要是前额,疼的很厉害,抱着她头使劲乱钻,但是神志还是清晰的。然后伴有恶心想吐的感觉,但是没吐出来。从她的表现方式看,剧烈疼痛不是一直持续,而是一阵剧烈一阵稍微好一点,但是一直是处于疼痛状态。从那天开始连续去了医院做检查,做了头颅CT,脑电图,磁共振,都显示无明显异常,也做了血常规,只有血常规显示稍微有一点点贫血。25号也伴有恶心想吐的感觉也没吐出来,26号在医院的时候吐了些,吐的量不少。27号下午5点多的时候在杭州儿童医院做了流感病毒检测,也都是阴性。然后医生配了点羚羊角胶囊(每天一次,一次一颗),还配了美林(痛的厉害的时候服8毫升)。下午5点半的时候吃了一个羚羊角。到家6点10多分,下车就吐了,就吐了些水,吐了也不少,因为当天没吃什么东西。到了晚上8点多一点吧,疼痛消失了。(因为家里来了亲戚,有小朋友,和小朋友玩了一会,然后问她,她说不痛了,一点都不痛了。直到睡着都没痛。)在此之前,每一次问她都说痛的,好一点的时候就说有一点痛,稍微严重点的时候就说很痛,剧烈的时候就是哭了。从3月24日晚6点半左右开始头疼,疼痛部位主要是前额,疼的很厉害,抱着她头使劲乱钻,但是神志还是清晰的。然后伴有恶心想吐的感觉,但是没吐出来。从她的表现方式看,剧烈疼痛不是一直持续,而是一阵剧烈一阵稍微好一点,但是一直是处于疼痛状态。从那天开始连续去了医院做检查,做了头颅CT,脑电图,磁共振,都显示无明显异常,也做了血常规,只有血常规显示稍微有一点点贫血。25号也伴有恶心想吐的感觉也没吐出来,26号在医院的时候吐了些,吐的量不少。27号下午5点多的时候在杭州儿童医院做了流感病毒检测,也都是阴性。然后医生配了点羚羊角胶囊(每天一次,一次一颗),还配了美林(痛的厉害的时候服8毫升)。下午5点半的时候吃了一个羚羊角。到家6点10多分,下车就吐了,就吐了些水,吐了也不少,因为当天没吃什么东西。到了晚上8点多一点吧,疼痛消失了。(因为家里来了亲戚,有小朋友,和小朋友玩了一会,然后问她,她说不痛了,一点都不痛了。)在此之前,每一次问她都说痛的,好一点的时候就说有一点痛,稍微严重点的时候就说很痛,剧烈的时候就是哭了。28号早晨7点不到醒来,又说头疼,但是这一整天的状态比之前好些了,没有那种剧烈疼痛,没有恶心呕吐的感觉。下午1点半的时候吃了一颗羚羊角,下午3半-5点半睡了两个小时,睡觉醒来没有好转。吃过晚饭后带去亲戚家和小朋友玩了一会,快回来的时候问她说不痛了,一点都不痛了,直至睡着都没痛。29号早上7点多醒来,又说头还是痛。一会很痛,一会好一点。但是也没有那种剧烈的痛和恶心呕吐的感觉。中午11点的时候吃了一颗羚羊角,直至下午5点多一直都处于疼痛状态。在这几天过程中,只要不是那种剧烈的疼痛,精神状态都是很不错的。胃口也跟平时差不多。体温每天都量几次,最高时37.3,用的是博朗耳温枪测得,去医院的时候每次也都测,都在36.6-37之间。没有流涕,咳嗽等感冒症状。病史:这一两年来时不时的会肚子疼,医院做了检查说是淋巴结没长好,随着年龄的增长会好的。其他没什么了!实在不知道是什么原因引起的,会是神经性头疼吗?麻烦医生分析一下,万分感激!


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千问 | 2019-3-29 17:33:32 | 显示全部楼层
要把相关检查,完成后,排除疾病因素,才能考虑神经性头痛!小孩子的视力应该检查一下,屈光不正也可以有头痛。支原体,衣原体都应该检查。当支原体感染时也可以表现为头痛。缺钙时,神经兴奋性增强也可以有头痛的表现。所以说还要完善相关检查才能确诊。必要时可以查脑脊液。




2019-03-31 15:01

ask90319300eo
追问
谢谢回答,今天去医院做了血管磁共振,检查还没出来,要明天下午!检查支原体和缺不缺钙验血能验出来吗?附件:点击查看大图






2019-03-31 15:15医生回答:
能的!验血就可以。


2019-03-31 16:05

ask90319300eo
追问
普通的血常规检查不出来的吧?做了血常规,显示只是稍微有点贫血,其它都正常附件:点击查看大图






2019-03-31 16:12医生回答:
普通的血常规查不出来,这两项都有专项检查。


2019-03-31 16:17

ask90319300eo
追问
如果是视力,缺钙引起的头痛,应该不会那么痛吧?她头两天痛的很剧烈。附件:点击查看大图






2019-03-31 16:19医生回答:
视力引起的头痛是很难受。缺钙引起神经性兴奋性增强的头痛也是针刺样。


2019-03-31 16:24

ask90319300eo
追问
视力学校体检都挺好的,不过没在医院做过专业的检查。她疼痛部位开始时就前额,这两天耳朵后面也有点疼。附件:点击查看大图






2019-03-31 16:26医生回答:
先给孩子补充维生素B1调理一下。


2019-03-31 16:35

ask90319300eo
追问
好的,谢谢医生!我再问一下,检查脑血管问题,做了磁共振如果正常,还有必要做血管造影或其它的检查吗?附件:点击查看大图






2019-03-31 16:40医生回答:
如果疼痛不缓解。有必要检查。
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千问 | 2019-3-29 17:33:32 | 显示全部楼层
你好,你孩子这种情况还真是不太好,确定到底是什么原因引起的头疼。一般情况下神经性头痛的孩子会有家族史,也就是说父母有一方有经常头痛的病史。还有你孩子这种情况,还可以给孩子做一个卢脑血管的磁共振或者是经颅多普勒超声。看一下孩子大脑的血管有没有发育畸形什么的。




2019-03-31 15:03

ask90319300eo
追问
今天去做了血管磁共振,明天下午出结果。还有必要做经颅超声检查吗?附件:点击查看大图






2019-04-01 14:06医生回答:
如果已经做了血管的磁共振,经颅多普勒就先不用做了。


2019-04-03 12:48

ask90319300eo
追问
做了血管磁共振,先是大脑右侧动脉a2段较左侧略细,医生说是没什么大问题。附件:点击查看大图






2019-04-04 18:41医生回答:
如果这些检查全做了没有什么问题的话,考虑没有什么器质性疾病。那血管神经性头痛的可能性比较大。
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千问 | 2019-3-29 17:33:32 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的主诉,宝宝这种情况考虑是某些原因引起的血管痉挛性头痛。
指导意见:
建议在宝宝头痛严重时,做个脑电图看看,用热毛巾热敷热敷额头,避免受凉,合理安排饮食,多吃含铁丰富的食物,纠正贫血。
以上是对“6.5周岁女孩,持续头疼6天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-03-31 15:05

ask90319300eo
追问
大姐,你有认真看我的提问吗?脑电图已经做了,ct,磁共振也做了。如果要回答,请认真看过问题后再回答。谢谢!附件:点击查看大图






2019-03-31 18:11医生回答:
你好,我是说在宝宝头疼剧烈时做个脑电图,因为血管痉挛性是一阵一阵的,宝宝头不疼时,脑电图是做不出来的。
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