左腿10年前车祸手术至膝盖活动受限

显示全部楼层 · 2019-3-31 14:26:38

左腿10年前车祸手术至膝盖活动受限
男 | 43岁
悬赏16个健康币
2019-03-31 14:26:38
3人回复

健康咨询描述：
左腿10年前车祸手术至膝盖活动受限，皮瓣坏死，20天前下楼梯右脚踩空至左腿髌骨骨折，髌韧带断裂，因以前手术过多，医生建议保守治疗可不可以

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千问 · 2019-3-31 14:26:38

您好！根据您的描述及图片信息，之前有膝关节活动受限，但这次髌骨骨折错位比较严重，并累及关节面，导致关节不平整，这种情况手术治疗作为首选治疗方案，可以暴露髌骨，复位固定髌骨并修复髌韧带，之后石膏或支具固定4周左右就可以了。

2019-03-31 15:13

ask90344571k2
追问
家里条件不好现在只有回家躺在床上，我想问问您，这样躺在床上没有石膏和支架固定，医生说我腿本人基本活动不了，可以不固定躺床上就可以，这样可以吗，谢谢您附件：点击查看大图

2019-03-31 16:40医生回答：
如果想保守治疗，躺床上，不固定也可以，只是不要屈曲膝关节就可以，不过以后关节功能会差一些，会有僵直情况。

2019-03-31 18:39

ask90344571k2
追问
这次没受伤之前，我活动程度也只有40-45度，走路可以看出来，附件：点击查看大图

2019-03-31 19:59医生回答：
那就无所谓了，不过局部有骨痂后，也要屈伸膝关节功能锻炼，以期得到最大功能范围。

2019-03-31 21:10

ask90344571k2
追问
真心的感谢您，感恩与您的遇见！！！诚谢附件：点击查看大图

2019-04-01 07:10医生回答：
不客气，也谢谢您的信任与支持。祝您早日康复！

2019-04-01 07:12

ask90344571k2
追问
我们附近有个用草药的医生，昨天下午去他那里给他看了一下，给敷了草药不知道效果怎么样，根据我的病情您看草药可以敷吗？附件：点击查看大图

2019-04-01 07:32医生回答：
对于中医及中药，我不太了解，因为我们学的是西医。中药主要就是活血化瘀，只要皮肤不过敏，可以试试。

2019-04-01 09:56

ask90344571k2
追问
好的，谢谢附件：点击查看大图

2019-04-01 15:08医生回答：
不客气，祝您早日康复！

千问 · 2019-3-31 14:26:38

髌骨骨折分离移位关节面不平还是建议病人尽早手术解剖复位张力带固定治疗为主的，早期解放关节可以系统康复功能锻炼的，保守治疗石膏固定的时间太长了，以后膝关节的功能障碍就会很明显了。

2019-03-31 15:26

ask90344571k2
追问
现在我腿的情况是这样，市里的医院和荆州医院都说要去武汉同济医院做手术，家里条件不好，没办法只有回家躺床上，想问问您保守治疗好的了吗？附件：点击查看大图

2019-03-31 15:32医生回答：
局部皮肤条件比较差，手术治疗容易引起切口感染和骨髓炎发生几率的，手术治疗最好是去当地大点三甲公立医院骨科了，保守治疗日后的膝关节功能贵很差的，你可以接受吗？

2019-03-31 15:43

ask90344571k2
追问
关节活动受限我以前也弯不了，只可以活动到40-45度左右，不过可以走路，可以抬东西，挑东西，现在也没办法，我就想可以好就可以了，附件：点击查看大图

2019-03-31 16:43医生回答：
哦最好还是详细询问一下当地医生查体检查和结合片子后的建议吧！

2019-03-31 17:47

ask90344571k2
追问
我们这边有个医生是用草药敷的，下午我去给他看了一下，给拿草药敷了起来，我的腿您看到了，草药敷效果可以吗？我们这边有几个髌骨骨折是在他这敷好的附件：点击查看大图

2019-03-31 19:08医生回答：
你的局部皮肤条件不太好的，中药外敷容易引起局部过敏和感染的，不太建议，注意保护小心吧！

2019-03-31 20:43医生回答：
不客气的！治疗方案最好是以自己的实际情况个日后要求来决定的！

千问 · 2019-3-31 14:26:38

病情分析：
从现在上传的片子上看，髌骨的骨折还是很明显和较严重的，也就是骨折的位置移动较多，如果不能复位很好的话不容易长起来。
指导意见：
也就是复位不到位没有良好的固定一定会留下明显的后遗症。
因为骨折的后面就是膝关节，长不好的地方以后会摩擦管家面造成疼痛。而要做到良好的复位和牢固的固定只有手术才能达到。
没有看到伤口。如果局部皮肤不好的话，也要想办法做皮瓣转移等使伤口能长起来。
以上是对“左腿10年前车祸手术至膝盖活动受限”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-03-31 14:41

ask90344571k2
追问
现在皮瓣多处坏死，膝关节弯曲40多左右，市里的人民医院和荆州医院说做手术风险大，要去武汉同济做手术，但手术费用大，家里条件不好，只有回家躺在床上，想问问您院方说只有保守治疗，想问问您可以吗，诚谢附件：点击查看大图

2019-03-31 14:59医生回答：
图片上皮肤是不太好，但是并没有坏死和感染。从膝关节的给ing能保护上将应该手术治疗，另外还有一种使用“外置髌骨抓”固定骨折治疗的也比保守效果好的多。建议一定要复位加固定！不要“随他自己长”，那是一定长不好的，会有后遗症的。

2019-03-31 15:23

ask90344571k2
追问
我现在腿的情况是这样，麻烦您帮我看看用什么方案最好，因为腿的原因我今年才成家，爸妈为了给我治腿欠了好多钱，我还有很多事情要做，爱人是文盲对我很好，我不想辜负她，实在是好不了我也不想连累她，让她找个对她好的嫁了，比跟着我受苦好附件：点击查看大图

2019-03-31 15:32医生回答：
你只有把腿治好，以后能劳动才能回报父母和老婆。所以不能不知留下后遗症无法劳动。你现在最好做“髌骨抓”把断掉的骨头对好位置长好。那样以后可以劳动。不要不治疗让他自己长，那是一定长不好的。抓紧时间早治疗早好。费用也少。如需要去武汉也是值得的！留得青山在不怕没材烧！不治疗以后想回报父母也是心有余而力不足！

2019-03-31 15:39

ask90344571k2
追问
我的主治医生说，手术风险太大怕坏死的地方和皮瓣因为膝盖张力太大而愈合不了，我以前手术的时候膝盖上有大拇指一块长了两年才好，我问他骨折可不可以好，他说手术还保险点，我就是担心骨折会愈合附件：点击查看大图

2019-03-31 16:21医生回答：
不对吧，你怎么说“我就是担心骨折会愈合”？愈合就是长好呀？可能你是怕长不好吧？你已经拖拉了20天？早点治疗吧！怕这怕那，就不怕长不好一辈子要靠他人养活？建议抓经治疗！

2019-03-31 19:23

ask90344571k2
追问
对，就是怕骨折好不了，下午爸听说有个我们这边有个医生用草药敷的可以治骨折，我们附近有几个骨折在他那里敷草药好了，下午我去给他看了一下，给我敷了草药，您看草药效果好不好附件：点击查看大图

2019-03-31 19:45医生回答：
不要这样做，你会耽误你的治疗时间的，没有一种草药能治好骨折的，以前没有现在还是没有。李时珍没有能，华佗没有能，世界上都没有能的。不服为固定是不可能长好！你这样一定会编残废的！拖累父母和妻子！赶快去医院正规医院治疗！世上没有后悔药，等成了残废，你后悔也无法挽救你的膝盖了！一定去正规医院治疗！！！