慢性胃炎十二指溃疡病吃了很多药没有效果

显示全部楼层 · 2019-4-4 20:04:00

慢性胃炎十二指溃疡病吃了很多药没有效果
男 | 37岁
2019-04-04 20:04:00
5人回复

健康咨询描述：
男37胃炎十二指肠霜斑样溃疡幽门螺杆菌阳性DPM140。吃了14天四联医生又给我开了一个月的药兰索拉唑一天吃30mg还有胸腺蛋白口服溶液我吃了17天的药没有什么效果这两天瘾痛瘾痛的我是1月28号照的胃镜没有照胃镜之前也吃了很多药没有效果当时不知道有幽门螺杆菌感染吃了这些药兰索拉唑4盒雷贝拉唑4盒耐信3盒达喜吃了几盒胃康灵10多盒摩罗丹3盒麻烦老师帮我看看哈谢谢

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千问 · 2019-4-4 20:04:00

病情分析：
你有？反酸，烧心。恶心呕吐。黑便。等症状吗？你的症状，病程一共多长时间？
指导意见：
你的疾病。诊断是没有问题的。但是你的治疗比较乱用药比较杂。首先你幽门螺旋杆菌140，你需要正规治疗，四联疗法。用上两种抗生素加奥美拉唑和潘托拉唑再用上。胃粘膜保护剂。

2019-04-04 21:37

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有时下午晚上胃烧心胃酸多饿得快附件：点击查看大图

2019-04-04 21:38医生回答：
按上边我说的治吧，不行去大医院消化内科看一下

2019-04-04 21:40

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我是在二级乙等医院看的附件：点击查看大图

2019-04-04 21:42医生回答：
一定要吃下一个疗程

2019-04-04 21:48

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可以去做一个幽门螺杆菌的药敏试验吗不知道幽门螺杆菌杀完没有我对很多抗生素抗药了附件：点击查看大图

2019-04-04 21:52医生回答：
一般。国际上。一线抗幽门螺旋杆菌。就是阿莫西林加上克拉霉素。阿莫西林加上甲硝唑。阿莫西林加上痢特灵。阿莫西林加上左洋佛沙星。

2019-04-04 21:57

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我吃的是阿莫西林都是吃的香港澳美制药公司的还有克拉霉素胶囊附件：点击查看大图

2019-04-04 21:58医生回答：
吃两周，停一个月再复查。

2019-04-04 21:59

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吃的14天都已经吃了快1个多月了不知道杀干净没有呢附件：点击查看大图

2019-04-04 22:03医生回答：
你到一个停药一个月。就去医院查。呼气试验查幽门螺旋杆菌。

千问 · 2019-4-4 20:04:00

抗幽门螺旋杆菌感染的治疗方案是质子泵抑制剂，铋剂加两种抗生素，可以吃两周，你主要是怎么不舒服？与饮食有明确的关系吗，夜间有不适症状吗，近期有没有消瘦？能说说你的具体服药疗程吗

2019-04-04 21:31

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没有瘦哈还胖了哈就是吃了很多药没有效果中午睡觉要瘾痛睡不着觉附件：点击查看大图

2019-04-04 21:34医生回答：
要不去检查一下胰腺吧

2019-04-04 21:36

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我症状就是十二指肠溃疡啊怎么还去查胰腺呢附件：点击查看大图

2019-04-04 21:40医生回答：
十二指肠溃疡是疾病，症状是你怎么不舒服

2019-04-04 21:43

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下午和晚上瘾痛饥饿痛啊附件：点击查看大图

2019-04-04 21:44医生回答：
平时不要吃辛辣刺激性食物，不吸烟不喝酒，吃饭不要太快，尽量规律生活

2019-04-04 21:45

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我吃了14天四联不知道杀完没有我很抗药一般药对我没有效果可以去做一个幽门螺杆菌药敏试验吗附件：点击查看大图

2019-04-04 21:47医生回答：
要停四联药物一月后才能复查呢

2019-04-04 21:49

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做药敏试验也要一个月吗不是碳14测试要一个月吗附件：点击查看大图

2019-04-04 21:51医生回答：
是的，并且服质子泵抑制剂，也建议停一周后再检查

千问 · 2019-4-4 20:04:00

病情分析：
您好，您的检查结果是考虑有可能有慢性萎缩性胃炎和十二指肠溃疡，建议您口服三九胃泰颗粒进行治疗。
指导意见：
您好，您的情况口服药物进行治疗的同时建议您需要控制饮食忌辛辣刺激食物忌寒凉食物忌烟酒。建议您需要饮食规律。
以上是对“慢性胃炎十二指溃疡病吃了很多药没有效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-04-04 21:58

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三九没有效果的可以去做一个幽门螺杆菌的药敏试验吗不知道幽门螺杆菌杀完没有我对很多抗生素抗药了附件：点击查看大图

2019-04-05 12:36医生回答：
幽门螺旋杆菌感染不一定是抗药导致的，多数是共餐人有感染，反复交叉感染导致的。

千问 · 2019-4-4 20:04:00

病情分析：
患者有慢性萎缩性胃炎，伴有十二指肠霜斑样溃疡，幽门螺旋杆菌阳性。
指导意见：
这种情况，需要你平时少吃辛辣甜凉刺激的食物，戒烟戒酒，生活规律，你说的不是四联用药，四联用药主要是质子泵抑制剂，例如兰索拉唑或者雷贝拉唑，配合铋剂，例如枸橼酸铋钾，还有抗生素阿莫西林，克拉霉素。

2019-04-04 21:33

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没有萎缩性只有胃炎这是活检报告附件：点击查看大图

2019-04-04 21:35医生回答：
嗯，如果是萎缩性得引起重视。

2019-04-04 21:39

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我还不知道幽门杀了完没有呢我太抗药了之前吃了很多抗生素可以去做幽门螺杆菌药敏试验吗附件：点击查看大图

2019-04-04 21:59医生回答：
没有必要，幽门螺旋杆菌只对阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑敏感。别的抗生素无效。

2019-04-04 22:03

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我现在吃了14天美国埃索美拉唑和日本武田制药治疗十二指肠溃疡的药也没有效果附件：点击查看大图

2019-04-04 22:05医生回答：
溃疡面需要杀菌的同时，然后自己修复。同时在修复的过程中药物抑酸，中和胃酸，需要一段过程。

2019-04-04 22:10

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那可以去复查一下胃镜吧附件：点击查看大图

2019-04-04 22:13医生回答：
才做过两个月，太频繁了，可以过段时间复查胃镜。

千问 · 2019-4-4 20:04:00

病情分析：
请问当时的病理是什么？在吃药后查出来幽门螺旋杆菌感染的，一般情况下就建议停药三个月之后再抗幽门螺旋杆菌治疗，要不不容易杀死。
指导意见：
建议戒烟戒酒，清淡易消化饮食，用药方面的话，建议口服摩罗丹，莫沙必利，康复新液看看，停药一月后复查一下幽门螺旋杆菌。

2019-04-04 21:34

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摩罗丹康复新液都吃了半个月没有效果就没有吃了附件：点击查看大图

2019-04-04 21:39医生回答：
当时胃镜的病理是什么，明确是萎缩性胃炎吗？如果明确是萎缩性胃炎的话，不建议使用抑酸药的，会导致萎缩加重的

2019-04-04 21:41

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你看看是这个吗附件：点击查看大图

2019-04-04 21:44医生回答：
对，这个结果暂时是不考虑萎缩性胃炎的，建议你吃点保护胃粘膜的药，例如硫糖铝

2019-04-04 21:46

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拉唑之类的我不需要服用了吗我已经服用了5个月了附件：点击查看大图

2019-04-04 21:49医生回答：
一般抑酸药不建议口服这么长时间的，你这个抑酸药吃的时间太久了。如果还是不好的话，建议口服一些中药，我有两个病人，给用了各种西药，都不管用，后来请中医科看了看，吃了中药，症状明显好了

2019-04-04 21:50

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可以去做一个幽门螺杆菌的药敏试验吗不知道幽门螺杆菌杀完没有我对很多抗生素抗药了附件：点击查看大图

2019-04-04 21:57医生回答：
现在不建议做了，因为你吃了好多抑酸药以及消炎药了，做出来不准确。而且就算查出来有感染的，建议停药三月后再抗幽门螺旋杆菌治疗

2019-04-04 22:01

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停药了我胃痛的话我怎么办啊其他药都不能吃吗附件：点击查看大图

2019-04-04 22:06医生回答：
因为你现在抑酸药（拉唑类的药物）吃了五个月了，所以不建议继续口服了，容易导致萎缩性胃炎的。