双侧乳腺增生症。什么时候动手术比较好？

显示全部楼层 · 2019-4-15 14:20:08

双侧乳腺增生症。什么时候动手术比较好？
女 | 27岁
2019-04-15 14:20:08
3人回复

健康咨询描述：
双侧乳腺增生症。左侧乳腺内实性占位病变,提示乳腺纤维瘤可能。右侧乳腺内结节,性质待定。双侧乳腺BI-RADS3类

千问 · 2019-4-15 14:20:08

病情分析：
你好！考虑目前出现双侧乳腺增生，左乳腺纤维瘤，右乳腺结节，彩超BI-RADS分级为3级，属于良性肿物。
指导意见：
这种情况的话，结合彩超分级来看，属于良性（或结节），若目前无明显不舒服的症状的话，可以先不行手术，行观察治疗，并定期复查（3-6个月复查一次），若肿物（或结节）增大，或出现明显不适症状，则需行手术治疗的。

千问 · 2019-4-15 14:20:08

指导意见：
这是超声检查描述的结果，左乳乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，大小超过一公分时，建议手术切除，虽是良性肿瘤，但有恶变的机率，一般考虑手术切除。切除后，还得送病理明确。

千问 · 2019-4-15 14:20:08

病情分析：
乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。当肿瘤构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时称为纤维腺瘤；若纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，称为腺纤维瘤
指导意见：
1.密切观察、定期随诊
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作，可以密切观察定期随诊。
2.外科手术切除
（1）观察过程中，如乳房自查或去医院检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号，应手术切除。
（2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。
（3）青少年巨大纤维腺瘤（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。
（4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。
3.乳腺微创旋切手术
选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者（不适宜乳腺癌的治疗）。利用真空辅助旋切设备，在乳腺超声引导下，一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm，恢复快，美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。
以上是对“双侧乳腺增生症。什么时候动手术比较好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！