没有确诊，怀疑冠心病

显示全部楼层 · 2019-4-24 15:27:56

没有确诊，怀疑冠心病
男 | 46岁
2019-04-24 15:27:56
5人回复

健康咨询描述：
胸部不适后出现供血不足，濒临猝死感，检查24小时动态心电图，心脏彩超，胸片，脑部CT，脑部磁共振均正常，吃了十多天扩张血管药物，可还是出现四次症状，我该进一步做什么检查？判断是什么病？谢谢

千问 · 2019-4-24 15:27:56

你好！据你的情况分析，目前你已经检查了心电图，心脏彩超，胸片，脑CT及核磁共振，结果正常，有可能是突发性心绞痛发作造成的，建议应重视，检查冠脉造影检查血管看看有无阻塞或动脉粥样硬化，明确诊断，对症处理。

2019-04-24 15:52

ask90675395ez
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冠脉造影要到怎样的医院做才会更安全更准确附件：点击查看大图

2019-04-24 16:07医生回答：
你好！到二甲以上有开展心脏冠脉造影检查专业医生的医院，拿你所有检查报告去，先到医院心内科专家就诊看看，然后预约时间检查。

千问 · 2019-4-24 15:27:56

指导意见：
你好：根据你您介绍的情况，出现以上症状，各项检查都正常，考虑是神经官能症引起的，建议您放松心情，避免精神紧张，压力过大，保证充足的睡眠，白天适当做些有氧活动，多参加有益的集体活动，可以服用谷维素，维生素b1调理一下，祝健康！

千问 · 2019-4-24 15:27:56

病情分析：
如果怀疑是冠心病的话那是需要进一步的冠脉造影检查明确的。
指导意见：
如果血管狭窄轻度就需要是长期服药治疗，如果是明显狭窄就是需要安装血管支架。
以上是对“没有确诊，怀疑冠心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-4-24 15:27:56

病情分析：
46岁，男，胸部不适，后出现供血不足，频死感，检查，心电图，动态心电图，胸片，心脏彩超未见异常，考虑是心绞痛引起的。
指导意见：
建议去心内科检查心心肌损伤标志物，心脏ct，或者是，心脏造影，确诊病因，可以口服硝酸甘油缓解症状。

2019-04-24 15:45

ask90675395ez
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目前在吃芪参胶囊，参松养心胶囊，单硝酸异山梨脂缓释片，已经吃了十多天，其十几天中还是出现四次症状，是否需要继续服用附件：点击查看大图

2019-04-24 15:52医生回答：
可以口服，备着硝酸甘油，心前区不适时，舍下含化硝酸甘油，看看效果，完善心脏ct，或者是，心脏造影，确诊病因。

2019-04-24 15:57

ask90675395ez
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好的，谢谢了附件：点击查看大图

2019-04-24 16:59医生回答：
不客气，完善检查，确诊病因。积极对症治疗。

千问 · 2019-4-24 15:27:56

病情分析：
如果经过上述检查，没有发现异常情况，最好到医院进行冠状动脉造影检查。
指导意见：
如果依然不存在冠状动脉动脉狭窄，一般是由于冠状动脉痉挛的原因造成的。在疾病发作的时候可以使用速效救心丸，或者硝酸甘油来进行诊断性治疗，如果症状明显缓解，说明是由于冠心病的人造成的。

2019-04-24 22:52

ask90675395ez
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冠心病的确诊不是做冠脉造影就可以确诊吗？附件：点击查看大图

2019-04-25 20:47医生回答：
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是由于动脉粥样硬化引起的斑块，堵塞冠状动脉引起的，和冠状动脉痉挛引起的心肌供血不足，有一定的区别。冠状动脉痉挛通过冠状动脉造影，是检查不出来的。