子宫占位病变，月经延长不回

显示全部楼层 · 2019-4-27 07:14:53

子宫占位病变，月经延长不回
女 | 31岁
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2019-04-27 07:14:53
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健康咨询描述：
本月12号来月经，到现在还没走，时有时无前些日子量多，现少就是不完全干净，查阴道B超有子宫占位，全家人担心还没结婚，生子

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千问 · 2019-4-27 07:14:53

你好！很高兴为你回答问题。这个月12号来的月经，到现在还没有干净复查，B超发现子宫肌壁间肌瘤六点6.6×5.0厘米向浆膜层突起，子宫内膜0.4厘米，可以口服止血药。建议腹腔镜做肌瘤剔除术。

2019-04-27 07:57

ask62999083es
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瘤子长在外面还是在里面，瘤体长在什么地方不好，它长的地方对身体影响大吗，出血与瘤有关系吗，如果说不想开刀可有其它保守方法附件：点击查看大图

2019-04-27 08:17医生回答：
你好！肌瘤长在子宫肌层，但是向外突出的，应该对月经影响不是很大。肌瘤直径大于五厘米就有手术指征，建议还是做了的好，可以做腹腔镜。

2019-04-27 13:07

ask62999083es
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聚集超声与腹腔镜那个更好？还有要不诊刮？当地医生要她诊刮不知为什么要诊刮？没生小孩诊刮付作用大不大呢，谢谢你啦医生，以有得过宫外孕附件：点击查看大图

2019-04-27 17:41医生回答：
你好！可以诊刮，术前明确有无子宫内膜病变，已确定手术范围。个人认为腹腔镜手术比较好。

2019-04-28 16:29

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以前做过一次宫外孕腹腔镜手术，腹腔镜能多次做？聚集超声无损伤，为啥不好附件：点击查看大图

2019-04-28 16:32医生回答：
你好！腹腔镜属于微创手术，可以做三四次，不过你不至于那么倒霉，需要做三四次手术吧？聚焦超生，虽然没有损伤，但是复发率很高，手术做的也不彻底。

2019-04-29 15:39

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复发后再次做聚集超声行吗，腹腔镜做了就不会复发吧附件：点击查看大图

2019-04-30 00:23医生回答：
你好！腹腔镜手术后要比聚焦超声的复发率明显降低很多很多

千问 · 2019-4-27 07:14:53

你好，根据您上传的彩超检查结果来看，子宫肌瘤是比较大的，这种情况建议及时的手术治疗。因为肌瘤是逐渐长大的，等到结婚生孩子的时候，肌瘤生长会更加迅速，是影响生孩子，所以提前做了吧。

2019-04-27 07:52

ask62999083es
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不想手术，是否可以保守和其它方法？月经延长不走与这瘤子有关系吗，您能确定是良性病吗，最担心不好的病，可排除吗？从B超显示附件：点击查看大图

2019-04-27 07:53医生回答：
这个肌瘤比较大了，不手术没有其他的办法，药物治疗无效。具体是不是良性必须等到手术做完，病理结果才能明确，术前只是一个估计良性的可能性大。

2019-04-27 08:00

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聚集超声与腹腔镜那个更好？都有付作用吗附件：点击查看大图

2019-04-27 08:01医生回答：
都有副作用，腹腔镜治疗彻底，超声有可能治疗不彻底

2019-04-27 09:03

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腹腔镜做过一次，还能再做吗，因宫外孕做的，聚集超声能洋细说下吗，谢谢有善心的医生附件：点击查看大图

2019-04-27 09:14医生回答：
腹腔镜可以再做。超声是用超声波把这个肌瘤的血液供应破坏掉，肌瘤慢慢的吸收，但是这个治疗效果目前还是有待观察的，并不能确保像做手术一样把肌瘤整个挖出。

2019-04-27 13:10

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腹腔镜风险很大是不是啊，腹腔镜可以反复做对身体不好，可以先观察吗附件：点击查看大图

2019-04-28 07:03医生回答：
你已经做过一次腹腔镜了，风险程度你已经知道了。有病就需要反复做，不建议观察肌瘤太大了

千问 · 2019-4-27 07:14:53

病情分析：
根据B超显示的结果，不除外，子宫肌瘤的可能。子宫肌瘤属于一种良性病变，也比较常见。
指导意见：
鉴于您的子宫内的占位不太小，而且对月经造成影响。最好的方式就是手术去除，并做病理检查。
以上是对“子宫占位病变，月经延长不回”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-04-27 07:47

ask62999083es
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您说的不除外是怎么理解？可保守不动刀的方法吗附件：点击查看大图

2019-04-27 08:43医生回答：
从B超的描述看，考虑是子宫肌瘤，但需要做组织病理检查确诊。

2019-04-27 20:07

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是否需要诊刮，对子宫损伤大不大，没生过小孩三十岁可刮吗，对子宫有影响吗附件：点击查看大图

2019-04-28 06:23医生回答：
诊断性的刮宫治疗，一是起到止血的作用，二是可以发现子宫内膜是否有病变，肝功手术只要手法正确，操作得当，是不会对子宫造成伤害的。

2019-04-29 15:46

ask62999083es
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可聚集超声与腹腔镜那个效果好，不复发，付作用小附件：点击查看大图

2019-04-30 06:25医生回答：
宫腔镜的效果更好些，能够更直观地发现病灶。

千问 · 2019-4-27 07:14:53

病情分析：
您好，亲，根据彩超检查结果分析，初步考虑子宫肌瘤。子宫肌瘤可以导致月经量多，经期延长。
指导意见：
您的肌瘤是单发的，而且体积不小，有临床症状，可以通过手术治疗，术后送病理检查。如果不及时治疗，出血时间长可以导致贫血。

2019-04-27 08:56

ask62999083es
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可做聚集超声和保守方法，能评估良恶性吗附件：点击查看大图

2019-04-27 09:26医生回答：
这么大保守法效果不确定，评估良恶性只能做病理。

2019-04-27 13:11

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手木后又复发怎么办附件：点击查看大图

2019-04-27 13:18医生回答：
手术后复发，如果小可以观察，定期复查。如果大，还得手术。

2019-04-29 15:42

ask62999083es
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腹腔镜与聚集超声如何选择，那个更好附件：点击查看大图

2019-04-29 15:56医生回答：
亲，宫腔镜比较好，不是腹腔镜。