劲动脉闭塞,辅助输血管也有70%的堵

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查看11 | 回复4 | 2019-5-29 16:43:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
劲动脉闭塞,辅助输血管也有70%的堵
男 | 65岁
悬赏88个健康币
2019-05-29 16:43:17
4人回复
来自南京市

健康咨询描述:
之前有脑梗,后来晕倒,这是造影的结果,请建议给爱他治疗方案


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千问 | 2019-5-29 16:43:17 | 显示全部楼层
你好,颈动脉闭塞70%以上,建议手术治疗或介入治疗,手术治疗包括颈动脉内膜切除术及颈动脉支架血管成形术,术后注意在大夫指导下按时服药,控制血压,血糖,血脂。适当运动,控制体重,饮食清淡,低脂低盐,戒烟戒酒?
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千问 | 2019-5-29 16:43:17 | 显示全部楼层
病情分析:
你好!颈动脉闭塞,辅助血管堵塞有70%,晕倒考虑是颈动脉闭塞供血不足导致的。
指导意见:
目前已做造影检查,可以服用阿司匹林、他汀类药物来治疗,等身体情况允许尽早放置支架或者做颈动脉内膜剥脱术来治疗。




2019-05-29 16:56

ask9100011040
追问
可以帮忙看一下片子吗,附件:点击查看大图






2019-05-29 17:39医生回答:
你好!一般堵塞在70%以上需要做介入治疗,70%以下可以选择药物治疗。
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千问 | 2019-5-29 16:43:17 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,请问您是否有头晕头疼,恶心,呕吐等症状?有没有高血压病史呢?病人有没有偏瘫或单侧肢体轻瘫的现象呢?
指导意见:
颈内动脉管堵塞,补助血管也有70%的堵塞现象,狭窄大于70%,伴有血栓造成的短暂性脑缺血发作可以行定动脉内膜剥离术,血栓内膜切除术。药物治疗,抗凝口服阿司匹林。口服他丁里药物稳定斑块,同时注意低盐低脂饮食,监测血压变化。注意保持睡眠充足。如果病人有昏迷,偏瘫的现象。需要护理好病人,避免褥疮的发生。
以上是对“劲动脉闭塞,辅助输血管也有70%的堵”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-05-29 16:57

ask9100011040
追问
帮忙看一下片子,可以吗?附件:点击查看大图






2019-05-29 17:18医生回答:
你好,这种血管造影的片子得需要CT室出报告的。这样还便于医生解读。他们相对而言更加专业。
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千问 | 2019-5-29 16:43:17 | 显示全部楼层
病情分析:
这位患者的家属你好,从你上传患者本人做的脑血管造影检查结果来看,患者脑血管主干并没有发现有明显的闭塞,但是部分的血管确实存在狭窄。
指导意见:
根据你的病情叙述,这种情况下,有可能会造成患者出现脑供血不足,如果患者本人头晕明显的话,就有可能出现跌倒发作,这种情况下,首先就是要保证患者的血压,血糖,血脂稳定,然后可以考虑给患者长期口服拜阿司匹林0.1g,每日一次,餐后2小时口服,硫酸氯吡格雷片(波立维)75mg,每日一次口服,阿托伐他汀(立普妥)20mg,每日一次睡前口服,这三种药物都建议患者长期口服,前两种药物都是起到抗血小板聚集,预防血栓的治疗作用,最后一种药物起到降低胆固醇稳定粥样斑块的治疗作用。然后可以考虑给患者口服,盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)10mg,每日一次,睡前口服可以起到改善脑供血,缓解头晕的治疗作用,如果这个药物效果不好的话,可以给患者购买,盐酸倍他司汀片(敏使朗)6mg,每日三次,口服也可以,另外还要注意一下,患者本人有没有颈椎病?因为椎动脉型颈椎病也会引起患者经常出现头晕症状,另外还要注意老人每天晚上的睡眠,要早点休息,保证睡眠质量,再有就是身边要有家属随时陪同。
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