胰岛素强化治疗一个月可以终止吗？可以用口服药吗？

显示全部楼层 · 2019-7-3 14:55:20

胰岛素强化治疗一个月可以终止吗？可以用口服药吗？
男 | 33岁
2019-07-03 14:55:20
4人回复
来自合肥市

健康咨询描述：
医生您好！5月中旬我感觉口渴、乏力，6月3日到县医院检查空腹血糖13.4，馒头餐餐后两小时血糖33，县医院使用了胰岛素强化治疗，短效胰岛素每天打3次，长效胰岛素每晚10点打，均每次打8个单位，治疗2周，因期间多次低血糖，短效胰岛素调整为每次6个单位，县医院医生叮嘱如果出现低血糖可以减少短效胰岛素用量，这几天将短效胰岛素降到每次4个单位，血糖也基本稳定，请问现在胰岛素强化治疗可以终止吗？能不能改为口服药呢？如果可以改为口服药吃什么药呢？谢谢，万分感激！

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千问 · 2019-7-3 14:55:20

建议就诊于当地医院化验空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素等，如果每日胰岛素用量可以在24单位以内，可以考虑更换口服降糖药物治疗，要在专业的内分泌科医师指导下调整！

千问 · 2019-7-3 14:55:20

病情分析：
你好，根据你所说的情况有糖尿病。用胰岛素强化治疗。现在血糖基本稳定这种情况。说明胰岛素对你的效果还是有的。
指导意见：
这种情况建议你一天用一次胰岛素，其他的时间可以口服。口服可以用口服格华止，这个药口服效果还不错。

2019-07-03 15:09

ask91283847s6
追问
请问吃什么口服药副作用小呢？附件：点击查看大图

2019-07-03 15:31医生回答：
其实，肌注胰岛素副作用较少，配上格华止，口服药时间长都会有胃肠道反应。

千问 · 2019-7-3 14:55:20

病情分析：
你好，根据你的辅助检查，C肽稍低，说明胰岛细胞还是有一定的功能，胰岛素强化治疗一月后，胰岛细胞可得到适当的休息。
指导意见：
现在可以考虑开始药物治疗，药物选择方面建议二甲双胍搭配阿卡波糖，因为你的事以餐后血糖升高为主。具体还要根据你吃药后的血糖变化来调整。
以上是对“胰岛素强化治疗一个月可以终止吗？可以用口服药吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-07-03 15:08

ask91283847s6
追问
请问口服药每天什么时候吃呢？吃多少呢？附件：点击查看大图

2019-07-03 15:13医生回答：
二甲双胍每天三次，每次1片；阿卡波糖每餐一颗，与饭一起嚼服

千问 · 2019-7-3 14:55:20

病情分析：
你好，根据你的描述，我不知道你最近的血糖是多少，但是就你目前反复多次低血糖，那么建议你改用口服药物治疗。
指导意见：
谢谢你最近在查一次糖化血红蛋白和空腹血糖，血餐后两小时血糖。可以瑞格列奈及格列美脲分散片和二甲双胍。要勤测血糖，控制饮食加强运动，生活方式很重要。