肺结核,肺气肿,气管

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查看11 | 回复6 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
肺结核,肺气肿,气管
男 | 30岁
2019-07-06 19:07:08
6人回复
来自揭阳市

健康咨询描述:
医生,你好,男病人60岁肺气肿,肺结核,还有气管,本来住院几天有一点点好,然后再继续住院,越来越不好,越来越喘,后来医生说输液就是一个针筒,靠着一个机器用12个小时打完,用了三天没好转,再换呼吸机,用了两天半,也没好转,还有现在加上一个针用12小时打完的针,配合呼吸机一起,可是也没好转,也打吊针,加上脸有点浮肿,现在总共内科住院16天了,今天一起算16天了,该如何处理呢,越医越不好
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
你好,你所说的情况肺结核,肺气肿,呼吸功能衰竭,脸有点浮肿应考虑肝肾功能及心功能不全,应属于多脏器衰竭,病情危重,应在治疗原发疾病,改善缺氧,纠正多脏器衰竭,预防电解质紊乱等并发症发生。




2019-07-08 20:29

ask85945965et
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医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-08 20:34医生回答:
皮质醇低可给以替代疗法,使用肾上腺皮质激素。
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
你好!据你的叙述,住院治疗十六天不好转,可以沟通面诊医生了解疾病的诊断治疗情况,治疗经过以及疾病注意事项及疾病的转归。沟通医生疾病进展是否转院治疗。




2019-07-08 20:29

ask85945965et
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医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-08 20:49医生回答:
你好,你皮质醇低去医院就诊查找低的原因。


2019-07-14 18:38

ask85945965et
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医生,你好,请问如何检查呢,是抽血还是,那天抽血检查皮质醇30,医生只是说继续住院,打吊针,那个24小时的针筒配合呼吸机,附件:点击查看大图






2019-07-14 19:18医生回答:
你好!你在医院治疗面诊医生最了解你的疾病。多沟通医生呢,自己诊断下一步治疗,检查,愈后呢。
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
这种情况应该是有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿的问题。加上有肺结核,可能会导致肺部感染难以控制。需要使用白蛋白以及免疫球蛋白辅助治疗,气管镜下灌注药物。
以上是对“肺结核,肺气肿,气管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-07-08 20:30

ask85945965et
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医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-08 20:31医生回答:
皮质功能低下,需要考虑是原发还是药物不良反应继发造成的。
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
病情分析:
你是咨询男性,60岁了有肺气肿以及结核病史,现在住院治疗感觉越来越严重。
指导意见:
建议这种情况考虑病人的病情比较严重的,如果病人的病情达到一定严重的程度,治疗起来是非常困难的。




2019-07-06 19:19

ask85945965et
追问
医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水附件:点击查看大图






2019-07-06 19:26医生回答:
那老人家这种病情非常严重的,恢复起来是非常困难的。


2019-07-08 20:30

ask85945965et
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医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-10 19:05医生回答:
说明病情是比较严重的。
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
病情分析:
你这描述的情况,首先要明确患者是否存在心衰的可能,患者年纪大了,基础疾病比较多,病情随时可能出现变化,另外你说的那个带仪器、针筒的输液器是输液泵可以调节输液速度的
指导意见:
如果患者病情进一步加重或者得不到好转,建议及时转上级医院治疗,你这描述的症状患者可能伴随有心衰的情况




2019-07-06 19:20

ask85945965et
追问
医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水附件:点击查看大图






2019-07-06 19:23医生回答:
那你这个肺脏损伤很严重啊,这也是导致越来越喘的主要原因,要注意肾功能情况,避免造成多器官功能衰竭,建议转医疗条件好一些的上级医院就诊治疗,你这个病情很危重


2019-07-08 20:30

ask85945965et
追问
医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-08 20:36医生回答:
这个是因为肾功能的问题导致


2019-07-14 18:39

ask85945965et
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医生,你好,这边住院医生说再继续住院治疗,同时还有24小时的针筒个呼吸机附件:点击查看大图






2019-07-14 19:12医生回答:
嗯现在是什么情况了呢?
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千问 | 2019-7-6 19:07:08 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,很愿意为你解难答疑,根据你的描述,60岁老人肺气肿,肺结核,气管炎。住院治疗16天,病情加重。
指导意见:
医生处置措施流程是对的,先是药物控制,无效情况下呼吸机都用上了,说明老人肺功能极差。脸上开始浮肿说明心脏功能也在下降。目前状态只能住在医院遵医嘱。




2019-07-06 19:20

ask85945965et
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医生,你好,肺功能是ct结果是好像肺部很多没了,只剩下百分之30到40的功能吧,而且这几天ct肾,肾结石和积水附件:点击查看大图






2019-07-06 19:23医生回答:
就因为肺功能逐渐下降,将会波及到其它组织器官的功能。


2019-07-08 20:30

ask85945965et
追问
医生,你好,查了皮质醇30,参考值是240-618附件:点击查看大图






2019-07-08 20:43医生回答:
与正常值相差很多,请管床医生综合评估
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