心脏彩超正常可以排除冠心病吗？

显示全部楼层 · 2019-7-14 16:29:20

心脏彩超正常可以排除冠心病吗？
男 | 30岁
2019-07-14 16:29:20
3人回复
来自嘉兴市

健康咨询描述：
剧烈运动后，一直心跳快，心绞痛。做了心电图，st2，st3有轻微改变，于是医生建议我去做心脏彩超。但是做出来没有任何问题，说我可能有焦虑症。还有我之前做过甲状腺手术，优甲乐可能吃多了。请问我可以排除冠心病吗？心脏彩超可以检查出冠心病吗？难道医生是看彩超的报告后再决定要不要给病人做CT？是这个逻辑吗？我很紧张，我血脂、胆固醇有些高的。

千问 · 2019-7-14 16:29:20

指导意见：
你上述的不适的情况，考虑与甲状腺功能减低有关的，建议进一步化验血甲状腺功能，看看是否有异常，如果心动过速，可以考虑使用倍他乐克控制心率，看看是否可以缓解不适的情况。

千问 · 2019-7-14 16:29:20

你好，根据你描述的情况，完善心脏超声可以明确心脏发育情况，排除一下先天性的发育问题导致的心脏病，这个是看不到冠状动脉的，如果想明确是否存在冠心病，心脏血管问题，可以直接做造影检查。

2019-07-14 16:48

ask86410462d1
追问
可以做冠脉CT吗附件：点击查看大图

2019-07-14 16:50医生回答：
也可以，最直接最准确的是冠脉造影

千问 · 2019-7-14 16:29:20

心电图II.III导联的轻微ST段改变，运动后心跳快，“心绞痛”，心脏彩超正常，血脂胆固醇有点高，考虑你这些都不是太大的问题，心脏彩超也不能确诊冠心病，只是心电图的改变也不能就是冠心病，为了解除你的焦虑，建议做个冠脉造影检查，这是诊断冠心病的金标准，可以服用降血脂药物，同时要改变不良的生活方式，少吃辛辣油腻食物，戒烟戒酒，，适当运动。
以上是对“心脏彩超正常可以排除冠心病吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-07-14 17:05

ask86410462d1
追问
听说做造影一点危险，做冠脉CT可以吗？附件：点击查看大图

2019-07-14 17:09医生回答：
冠脉造影多少有一点风险，冠脉CT是无创的，可以做。

2019-07-18 19:48

ask86410462d1
追问
三十岁算年轻的吧，这个病早期可以吃中药控制吗，我好紧张。附件：点击查看大图

2019-07-18 19:54医生回答：
你很年轻，只是血脂，胆固醇有点高，心跳加快和焦虑症有关，不是冠心病，所以可以通过改变不良的生活方式，不要吃辛辣油腻食物，少油少盐，戒烟戒酒，减肥多运动，吃中药等办法来控制好的，不要紧张。

2019-07-18 19:57

ask86410462d1
追问
我有胸堵、心绞痛到后背那种隐痛感。我不知道是不是跟血脂高有关系？附件：点击查看大图

2019-07-18 20:03医生回答：
血脂高可以引起动脉粥样硬化，导致冠脉的狭窄，堵塞，这个需要做冠脉造影或者冠脉CT来确诊，如果有问题，有堵塞，就会有心绞痛的症状，如果没有问题，那你的胸堵，后背隐痛感就是焦虑症引起的，不能说是血脂高引起的。

2019-07-20 15:46

ask86410462d1
追问
因为静脉太细，戳针后肿了。然后就暂时放弃检查。想喝点中药调理下。附件：点击查看大图

2019-07-20 15:48医生回答：
可以先喝点中药调理一下，不是那么紧急，稍后再做也可以。

2019-07-20 18:28

ask86410462d1
追问
是否可以先把血脂胆固醇降下，人先瘦下来。我听说心血管不适属于气血淤滞在胸口的胸痹。附件：点击查看大图

2019-07-20 19:08医生回答：
对，可以先把血脂降下来，人瘦了血脂也就降下来了。