关于肺部阴影诊断的咨询

显示全部楼层 · 2019-8-16 14:05:37

关于肺部阴影诊断的咨询
男 | 35岁
2019-08-16 14:05:37
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健康咨询描述：
多年前得过肺结核，经过规范化治疗后停药多年。当时负责治疗的医生说已经治好，不影响正常的工作和生活，也不会传染他人，也不需要继续药物治疗。现在需要证明肺部阴影是非活动性的病灶。胸片相隔一年左右没有明显变化，痰涂片检查没有找到抗酸杆菌，结核感染T细胞检测结果呈阳性（检测值25，参考值小于11），PPD皮试结果为强阳性（23*25mm）。但是有关医生看到该结果，不认可。在此请求各位专家，能否给予建议，还可以做哪些检查（最好是更有说服力的）。本人没有任何症状。另外，如果上述基础上，我想去大城市补充做一个痰液结核菌培养检测（连续三天晨痰培养），如果结果为为阴性，能否诊断为非活动性。

千问 · 2019-8-16 14:05:37

PPD就是结核菌素试验是检测有没有感染结核菌的，只要感染过结核菌，什么时候检查都是阳性，也就是说你以前曾经得过结核，那么检查一定是阳性的。目前的情况是肺结核已经治愈，但在肺内尚遗留少许稳定性病灶，就是肺结核愈合以后形成的痕迹，这种情况属于陈旧性肺结核。如果医生给你出具肺结核治愈后遗留陈旧性肺结核的证明，意义是一样的。

千问 · 2019-8-16 14:05:37

若痰培养阴性，拍胸片或CT诊断为陈旧性肺结核，病灶钙化，就可以确诊不是活动性肺结核，就可以办理健康证，可以正常生活和工作，不具有传染性也不需要吃结核药。

千问 · 2019-8-16 14:05:37

病情分析：
你好，这种情况根据肺部拍片检查和痰培养结果判断的，如果检查没有问题那么就没事
指导意见：
建议您最好是注意根据进一步痰培养结果检查，如果没事那么就不在活动期的，平时定期复查，按医嘱用药治疗
以上是对“关于肺部阴影诊断的咨询”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-8-16 14:05:37

病情分析：
你好，你的情况是曾经有过肺结核病史，已经进过规范抗结核治疗疾病痊愈，但是近期进行结核菌素实验强阳性，结核感染T细胞检测阳性。
指导意见：
这种情况考虑只有进行痰液查找结核杆菌，如果多次痰中没有结核杆菌，你没有咳嗽咳痰及低热，胸部CT病变没有明显变化可以排除活动性肺结核。