三踝骨折术后四个月复查x光片

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查看11 | 回复5 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
三踝骨折术后四个月复查x光片
男 | 23岁
2019-08-27 15:48:21
5人回复
来自南宁市

健康咨询描述:
请问医生从片子上看我的骨折愈合得怎样啊,胫距关节面是不是正常的


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千问 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层
你好,你因为外伤,导致脚踝骨折,做了钢板内固定手术治疗,目前已经术后有四个月左右了。从复查的片子来看,骨折愈合的还是不错的。关节面看着还是可以的。




2019-08-27 16:11

ask90745172sr
追问
请问医生我的胫距关节间隙是不是太窄了,可以通过锻炼拉开不或者取钢板手术拉开一点啊附件:点击查看大图






2019-08-27 16:41医生回答:
看着还可以的。你说的那些方式都不可以的。
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千问 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层
三踝骨折内固定术后,目前已经4个月。从x光片显示骨折达到临床愈合,即可下地负重活动。可能局部酸痛考虑骨质脱钙所致,建议您在骨折愈合允许下多下地活动,平时增加日照时间,促进钙质吸收。周围热敷。
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千问 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层
愈合还可以,骨折线可见明显骨痂生长,位置也很好,钢板螺钉无明显松动断裂,图片来看踝关节面还算平整,骨折好像还有损伤关节面阿,现在加强功能锻炼。




2019-08-27 16:07

ask90745172sr
追问
请问医生我的胫距关节面狭窄的问题可以通过锻炼逐渐拉开吗,还要后踝的毛躁对以后生活影响大不,是不是以后就不能脚尖垫起来走路了附件:点击查看大图






2019-08-27 19:31医生回答:
拉是拉不开的,但可以通过功能锻炼恢复活动功能,主要看愈后活动情况,现在也判断不了
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千问 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层
您好!上传图片见胫腓骨下端粉碎性骨折手术钢板空心螺钉内固定术后位置良好,骨折线模糊,关节面平整,踝穴对称完整,已经术后4月余了,关节功能应该恢复了,并可以练习逐渐弃拐行走活动了。




2019-08-27 16:04

ask90745172sr
追问
请问医生我的胫距关节间隙狭窄的原因是因为拍照时脚摆放位置的原因还是因为其他啊,以后取钢板手术能拉大一点不附件:点击查看大图






2019-08-27 16:17医生回答:
与拍片子位置有关系,只要关节面平整光滑,踝穴完整不需要手术治疗,积极功能康复锻炼。


2019-08-27 16:20

ask90745172sr
追问
好的,谢谢。我现在脚踝背伸时一二三脚趾严重抓地弯曲,影响走路了,请问医生这种情况是不是骨筋膜综合征,以后取钢板手术能不能通话肌腱延长加松解治疗好啊附件:点击查看大图






2019-08-27 16:23医生回答:
这可能是屈趾肌腱挛缩粘连引起的,目前主要通过功能锻炼康复治疗。
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千问 | 2019-8-27 15:48:21 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,三踝骨折手术后,出现这种胫距关节狭窄的表现,有两个最主要原因,一是手术部位肌腱筋膜等组织水肿挛缩、钢板等内固定物牵拉影响关节周围组织,拉近了关节间隙,二是X光片角度有关。
指导意见:
建议您谨遵医嘱,适当活动锻炼,力度幅度都要循序渐进,避免过大幅度,过大强度的活动,注意观察踝关节活动的恢复,定期复查。




2019-08-27 16:02

ask90745172sr
追问
请问医生这个关节间隙以后去钢板手术时还可以处理吗附件:点击查看大图






2019-08-27 16:10医生回答:
要根据具体情况,如果是韧带损伤等原因造成的话,是可以处理的。


2019-08-27 16:13

ask90745172sr
追问
请问医生我现在脚踝背伸一二三脚趾抓地弯曲,肌腱延长术加松解能不能治疗这种情况附件:点击查看大图






2019-08-27 16:15医生回答:
这些是可以的,但如果这些表现很轻的话,取钢板后可能会自行恢复。
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