老人食道壁增厚,需要怎么治疗

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查看11 | 回复4 | 2019-9-3 15:20:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
老人食道壁增厚,需要怎么治疗
男 | 70岁
2019-09-03 15:20:56
4人回复
来自苏州市

健康咨询描述:
8月26日老人强化CT检查。1:肝硬化并腹水2:右肺尖、右肺下叶钙化灶3:肝脏多发囊肿4:双肺气肿5:肝右后叶外侧缘结节灶、考虑良性6:食管下段管壁增厚胃镜检查:食管CA,距门齿30CM可见菜花样肿物、环周1/2、管腔狭窄、内镜勉强通过、质地脆、接触性出血、患者口服阿司匹林未取活检,慢性非萎缩性胃炎


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千问 | 2019-9-3 15:20:56 | 显示全部楼层
看这个胃镜图像,考虑癌的可能性很大,不像是肝硬化引起的食管静脉曲张,但因为口服阿司匹林,没有取病理,怕有消化道大出血风险,但后期治疗确实存在问题,因为有肝硬化,手术风险相对较高,不手术又怕很快就堵住不能进食了




2019-09-03 15:25

ask92121690gp
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你好:崔医生附件:点击查看大图






2019-09-03 15:27医生回答:
有什么问题可以问的


2019-09-03 15:32

ask92121690gp
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有什么方案吗附件:点击查看大图






2019-09-03 15:45医生回答:
能手术尽量手术,手术不了看看能不能化疗,如果化疗都不行,只能放营养管了
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千问 | 2019-9-3 15:20:56 | 显示全部楼层
老年男性经强化CT和胃镜检查,目前诊断为食管癌、慢性非萎缩性胃炎、肝硬化并腹水、肝囊肿、肺气肿和陈旧性肺结核等。胃镜检查示食管距门齿30CM见菜花样肿瘤,食管癌的诊断基本明确,可以停用阿司匹林后取病理。肝硬化并腹水建议限制水、钠的摄入,应用利尿剂及补充白蛋白等。




2019-09-03 15:42

ask92121690gp
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下一步怎么处理附件:点击查看大图






2019-09-03 15:48医生回答:
建议住院治疗,经外科医生评估有无手术指征,无手术条件可行放疗、化疗及中药治疗等。


2019-09-03 15:52

ask92121690gp
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不能手术,你给个意见附件:点击查看大图






2019-09-03 15:55医生回答:
可以考虑放疗。


2019-09-03 15:59

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放疗几率高吗附件:点击查看大图






2019-09-03 16:01医生回答:
放疗疗效是肯定的。
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千问 | 2019-9-3 15:20:56 | 显示全部楼层
你好,根据你的描述。结合你提供的检查资料。老人目前考虑食道肿瘤。总体来说比较重。有肝硬化腹水。可以到当地医院肿瘤科就诊。评估老人情况,根据具体情况选择手术,放化疗。尽早治疗。
以上是对“老人食道壁增厚,需要怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-09-03 15:40

ask92121690gp
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放疗会造成出血吗?附件:点击查看大图






2019-09-03 18:08医生回答:
你好,一般不会,但也有部分会有局部出血
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千问 | 2019-9-3 15:20:56 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的叙述和检查报告,综合分析,患者的病情比较复杂,建议到正规的三甲医院住院治疗,
指导意见:
住院以后,医生会患者的身体状况,进行全面的检查和评估,根据检查结果,来选择合适的治疗方案,菜花样的肿物,一般考虑恶性肿瘤,首先要明确诊断,然后才能选择合适的治疗方案,




2019-09-03 15:31

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你好:付医生有什么方案吗附件:点击查看大图






2019-09-03 15:33医生回答:
目前这种情况,先明确诊断,一旦确诊的话,如果是癌症的话,首选治疗方案是手术,但是,患者的身体状况显然不适合手术治疗,可你考虑保守治疗,


2019-09-03 15:39

ask92121690gp
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怎么保守治疗附件:点击查看大图






2019-09-03 15:40医生回答:
保守治疗的方法非常多,化疗,放疗,等等治疗方案,还有中医治疗!


2019-09-03 15:43

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放疗化疗病人的体质可以吗?附件:点击查看大图






2019-09-03 15:43医生回答:
所以这种情况,要根据患者的身体状况,来选择合适的治疗方案,


2019-09-03 15:47

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能推荐医院吗附件:点击查看大图






2019-09-03 15:48医生回答:
当地正规的肿瘤医院,或者是三甲医院都是可以的,如果条件允许的话,可以到省一级的医院进行治疗,


2019-09-03 15:52

ask92121690gp
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放疗的几率大吗附件:点击查看大图






2019-09-03 15:54医生回答:
可以考虑放疗的,但是,要对患者的身体状况进行严密的监测!
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