反复阴道炎，20年，加重一年多

显示全部楼层 · 2019-9-5 07:53:59

反复阴道炎，20年，加重一年多
女 | 49岁
2019-09-05 07:53:59
7人回复
来自未知

健康咨询描述：
阴道炎20多年了，最近一年多比较厉害，月经两个月来一次

图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。

千问 · 2019-9-5 07:53:59

根据您提供的检查报告，主要问题是子宫内膜太厚，需要诊断性刮宫送病理，看看内膜有没有什么问题，然后还有HPV感染。高危型HPV长期感染会导致宫颈癌。需要抗HPV治疗。

2019-09-22 15:28

ask888837629f
追问
这是新拍的阴道镜附件：点击查看大图

2019-09-22 22:57医生回答：
我看阴道镜取了活检了，活检结果出来了吗？

2019-09-30 23:45

ask888837629f
追问
结果出来了，没特殊的附件：点击查看大图

2019-10-08 08:50医生回答：
活检没有问题的话，就抗HPV治疗吧

千问 · 2019-9-5 07:53:59

病情分析：
反复发作型阴道炎，可以在用药物治疗以后，用十天定君生来改善阴道环境，连续用三个月经周期，平时还要注意锻炼身体，提高自身抵抗力以避免反复发作。
指导意见：
高危HPV病毒感染阳性，也是靠自身抵抗力去清除的，所以要加强锻炼，并且每年进行一次HPV和tct的联合筛查，预防宫颈癌及癌前病变。

2019-09-22 15:29

ask888837629f
追问
新做的检查附件：点击查看大图

2019-09-22 20:40医生回答：
从阴道镜检查看没有多大问题，病理结果出来复诊，以后每年注意复查hpv和tct

2019-09-30 23:49

ask888837629f
追问
现在想做宫颈息肉摘除手术，怎么做，附件：点击查看大图

2019-10-01 05:47医生回答：
你的病理结果没有大问题的话，治疗治疗阴道炎就可以在门诊上做息肉手术，这个很简单的

2019-10-01 08:59

ask888837629f
追问
这种情况如果做息肉切除的话，是怎么样的附件：点击查看大图

2019-10-01 12:52医生回答：
一般做宫腔镜检查确诊，然后宫腔镜下手术

千问 · 2019-9-5 07:53:59

病情分析：
你好，您患有阴道炎症20年，加重一年，而且有子宫肌瘤，hpv感染。子宫内膜增厚，月经不调等症
指导意见：
建议您做分段诊断性刮宫。刮出组织做病理，根据病理的结果，再决定下一步的治疗方案。
以上是对“反复阴道炎，20年，加重一年多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-09-22 15:30

ask888837629f
追问
新做的检查附件：点击查看大图

2019-09-22 17:32医生回答：
您的图片是阴道镜检查。应该听从医生的建议，做宫颈多点活检，同时做宫颈诊刮。最好是宫腔，宫腔分段诊刮。

2019-09-30 23:48

ask888837629f
追问
活检结果是好的，只是现在想做宫颈息肉摘除，怎么做，可以门诊做嘛附件：点击查看大图

2019-10-01 06:42医生回答：
宫颈息肉摘除可以在门诊进行。

2019-10-01 08:26

ask888837629f
追问
这种情况需要做宫腔镜手术摘除么附件：点击查看大图

2019-10-01 08:29医生回答：
宫颈息肉的根部在宫颈部位，如果根部不宽，并不需要做宫腔镜手术。

千问 · 2019-9-5 07:53:59

上传图片当中有hpv检测、宫颈，tct筛查以及子宫、附件的超声检查，tct检查未未发现明显异常，但HPv45型阳性，超声检查子宫内膜也算正常，49岁月经两个月来一次，根据子宫内膜这个厚度考虑的还是要绝经的可能性比较大，最好化验性激素6项确定是否要绝经，但对于阴道炎的反复发作20来年，考虑抵抗力还是低下，有诱因的情况下阴道炎又再次发病，目前要绝经，卵巢功能减退，所以局部抵抗力低下更容易加重，建议在医生的指导下系统用药会明显减轻症状，至于HPv45型阳性需要定期复查。

2019-09-22 15:30

ask888837629f
追问
请帮忙看一下附件：点击查看大图

2019-09-23 07:36医生回答：
检查的报告单已经看了，这些都是妇科的常见病、多发病，对于HPv45阳性，定期复查就可以，抵抗力强了以后可能转变阴性，如果持续阳性再考虑药物治疗。

2019-09-30 23:47

ask888837629f
追问
如果是想做宫颈息肉切除的话，怎么做，可以在门诊上做嘛附件：点击查看大图

2019-10-01 05:47医生回答：
子宫内膜需要需要在宫腔镜下手术切除，门诊就可以做，但是是在需要月经干净后3~7天之内。

2019-10-01 08:25

ask888837629f
追问
这种情况下需要做宫腔镜手术摘除么附件：点击查看大图

2019-10-01 11:09医生回答：
建议做宫腔镜检查，如果发现有息肉可以直接手术。

千问 · 2019-9-5 07:53:59

病情分析：
从您上述的检查结果看，感染人乳头瘤病毒，但TCT正常，按照炎症治疗即可。
指导意见：
建议：
1、可以使用干扰素等治疗HPV感染。
2、可以使用聚甲酚磺醛栓等阴道内上药治疗炎症。
3、勤洗外阴，保持清洁。

千问 · 2019-9-5 07:53:59

病情分析：
阴道炎反复复发，有没有去查白带常规，看是什么细菌感染的，也好对症治疗，效果会明显好转，月经不规律，和你年龄也有一定的关系，子宫肌瘤不是很大三个月后再复查就行
指导意见：
建议你平时禁食辛辣刺激性食物，勤换内裤，保持外阴清洁干燥卫生，月经前后都应上外用药一周，巩固两个疗程，用药期间禁性生活

千问 · 2019-9-5 07:53:59

病情分析：
你好，根据你的病情描述，患阴道炎20炎，宫颈有高危型HPV感染而且有子宫肌瘤且子宫明显增大如2个月大小。
指导意见：
建议：去正规医院妇科规范治疗高危型HPV感染，且有子宫肌瘤可考虑手术治疗，至于阴道炎应化验白带常规，对症治疗。
以上是对“反复阴道炎，20年，加重一年多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！