腰椎腰12压缩性骨折

显示全部楼层 · 2019-9-11 09:59:47

腰椎腰12压缩性骨折
男 | 23岁
悬赏10个健康币
2019-09-11 09:59:47
4人回复
来自郑州市

健康咨询描述：
干活摔落，屁股着地，这边医生说保守治疗，和打钢钉微创手术，保守不能确定恢复效果，打钢钉三天后可以下床，需要穿带支架想知道那个更好，毕竟年龄小，以后路还长，不想直不起腰

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千问 · 2019-9-11 09:59:47

指导意见：
你好，根据你的描述和症状和检查结果，目前考虑是胸12椎体压缩性骨折，主要表现为骨折部位疼痛肿胀压痛，活动后疼痛加重现象。
根据片子看椎体压缩大概三分之一的样子，一般压缩大于三分之一的话需要进行手术治疗，小于三分之一的话建议保守治疗，卧床休息3月左右，每月摄片观察骨折愈合情况，下床吃饭和上卫生间时候需要佩戴腰围保护，卧床是轴线翻身，不要扭腰，补充钙片，多吃高钙食物如豆制品牛奶鱼虾海鲜，多晒太阳。你的情况可以选择进行手术治疗，这样恢复好、后遗症小、并发症少。

2019-09-11 10:29

ask92194227l9
追问
现在这边医生有说手术治疗效果好一点，打钢钉三天可以下床，需要穿戴护腰，手术可以恢复到原来高度，保守治疗的话需要六周卧床不起，可能会有别的后遗症，现在具体不确定我这个压缩性骨折具体什么程度附件：点击查看大图

2019-09-11 11:30医生回答：
如果年龄比较小的话，年轻的话，还是选择进行手术治疗，后期效果好，并发症少。

千问 · 2019-9-11 09:59:47

你好，你的这个情况这个如果手术的话，可以复位骨折，骨折也比较稳定，这个情况下一般可以早期功能康复锻炼，还有这个如果保守治疗的话一般情况下需要卧床3月，就是时间长，可能出现长期卧床的并发症

2019-09-11 10:31

ask92194227l9
追问
张医生谢谢，现在这边我自己主要不确定压缩性骨折程度大小，我目前了解的有保守治疗，有手术治疗，主要年龄还小，不想留下后遗症，附件：点击查看大图

2019-09-11 10:34医生回答：
轻微压缩，可以保守

2019-09-11 10:36

ask92194227l9
追问
医生那你说的那个长期卧床并发症那个严重吗附件：点击查看大图

2019-09-11 13:50医生回答：
一般问题不大，

2019-09-11 16:55

ask92194227l9
追问
现在这个是腰椎还是胸12？附件：点击查看大图

2019-09-11 16:56医生回答：
腰椎1骨折

千问 · 2019-9-11 09:59:47

病情分析：
你好，根据描述应该是咨询外伤导致胸12椎体压缩性骨折，是保守治疗还是手术内固定恢复较好的问题
指导意见：
从上传片子看，骨折压缩不是很多，只要椎管内么有骨折块，脊髓神经没有受压，可以保守治疗的
以上是对“腰椎腰12压缩性骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-09-11 10:09

ask92194227l9
追问
医生你好，我这边现在就是不想留下后遗症，想考虑手术，这边医生看片子也没有说有骨折碎片什么的，，发生是掉下来屁股着地，高度在2米5到三米左右，水泥地，2019.9.10下午六点左右，发生的，当时可以直起腰，可以走路，但腰使不少劲，睡了一晚，平躺，早上起来腰直不起来，直起腰到那个位置阵疼，附件：点击查看大图

2019-09-11 10:12医生回答：
你好，这个情况肯定会疼痛几天的，但是这个情况个人观点可以保守，当然了，家属可以带着片子咨询三甲医院的专家看看再决定治疗方案，这个情况三五天不着急的

2019-09-11 10:34

ask92194227l9
追问
你好医生，现在目前所了解的，有保守治疗和手术治疗，主要现在担心保守治疗会有哪些后遗症，手术治疗后遗症会少，所以现在不确定这个压缩性骨折程度，具体那个会更好一点附件：点击查看大图

2019-09-11 10:36医生回答：
压缩程度可以在CT操作机器上测量出来的，还有任何事情有利有弊，不可能十全十美的，所以多看几个专家，然后再自己根据利弊决定治疗方案

2019-09-11 10:40

ask92194227l9
追问
你好医生，现在ct片子上看不出来吧，想恢复到以前的高度的话，是不是需要手术治疗，不会有别的并发症，保守的话会有类似长期卧床？附件：点击查看大图

2019-09-11 10:43医生回答：
手术也不能恢复到以前完整的高度的，保守六周后基本定型了

2019-09-11 10:47

ask92194227l9
追问
医生那现在这个手术治疗和保守治疗，那个恢复的高度会好一点，以后会留下驼背，直不起腰附件：点击查看大图

2019-09-11 10:54医生回答：
高度都差不多，压缩不多驼背可能性不大

千问 · 2019-9-11 09:59:47

病情分析：
高处坠落，容易造成胸椎或腰椎的骨折，压缩严重的不稳定性，骨折粉碎性骨折和伴有神经症状的，需要手术治疗，您上传的片子可看到椎体是有压缩性的骨折程度较不重，也就是下肢还能够有知觉能活动，大小便正常，这种情况可以保守治疗，但需要卧硬板床，六周以上，不能下床活动，连大小便，吃饭最好都应该在床上。
指导意见：
如果说疼痛比较明显，希望好的快点，可以在医院住院，使用骨水泥注射在骨折的局部修复治疗，可以减轻疼痛提早康复，其他可以口服一些活血化瘀的伤药，比如三七伤药片，云南白药等，也可以口服消肿止疼，止疼的药物，譬如西乐葆片等等，

2019-09-11 10:37

ask92194227l9
追问
现在了解的，有保守治疗，但有别的后遗症，比如长期卧床，手术治疗效果好一点，现在年龄还小，不想以后留下后遗症，个人想腰椎恢复到以前的高度，附件：点击查看大图

2019-09-11 10:47医生回答：
想腰椎恢复到以前的高度，那就只有手术治疗了。不手术可能很囊恢复到原来的高度。既然是自己选择手术，医生是会尊重您的意见的。