胸腺瘤10厘米，是先手术，还是术前缩小

显示全部楼层 · 2019-9-17 11:28:20

胸腺瘤10厘米，是先手术，还是术前缩小
男 | 47岁
悬赏16个健康币
2019-09-17 11:28:20
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来自未知

健康咨询描述：
症状出现半年，肌无力，贫血，咳嗽，胸闷胸痛，有时呼吸困难，心慌气短，还有脾肥大，慢性肝炎小二阳20年以上

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千问 · 2019-9-17 11:28:20

病情分析：
这种胸腺瘤是引起重症肌无力的主要原因，最好手术治疗，治疗越早效果越好，所以在身体条件允许的情况下，尽早手术治疗
指导意见：
建议到医院普外科，做个综合性的评估，手术切除是需要多方面考虑的，身体素质，是主要的原因，另外有没有合并症等等。

2019-10-09 02:04

ask92254524ok
追问
您好医生！手术评估可以动手术，活检报告也出来了，考虑胸腺瘤b1，血液科，肿瘤科，胸外科都看过了的。方案不一样，我挂了另外个胸外科医生号，方案是尽快手术，在排队中，而且告诉我，不要做任何检查了，等入院后需要什么检查再去做。我们在排队中又挂了同院其他医生号，想听下更多人意见，结果这个医生也开了入院单，同时又开了，增强CT，两个月前拍过的他看了，又加了个脑部核磁共振，有这个必要吗？之前胸外医生让我别做什么检查了，都是很知名的医生，听谁的？附件：点击查看大图

千问 · 2019-9-17 11:28:20

病情分析：
你好，从上述检查的情况来看，目前胸腺瘤面积较大，可以先进行放疗是手术的体积缩小以后，然后再进行手术，胸腺瘤多数手术以后效果较好。
指导意见：
目前患者的症状考虑是由于胸腺瘤体积较大，而出现了一些压迫的症状，从目前的情况来看，您可以先积极的进行治疗，但胸腺瘤体积缩小以后再进行手术，可能效果会更好一些。

千问 · 2019-9-17 11:28:20

病情分析：
你好，从你描述的症状和检查结果来看，胸腺瘤的诊断基本明确，待免疫组化结果出来进一步确诊。
指导意见：
这种情况胸腺瘤诊断明确后就应积极采取手术治疗，而且目前已经出现了肌无力，贫血，咳嗽，胸闷胸痛的症状，建议积极手术治疗，慢性乙肝小三阳，只要肝功，凝血功能正常，不影响手术的。
以上是对“胸腺瘤10厘米，是先手术，还是术前缩小”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-09-19 00:46

ask92254524ok
追问
肝功能都正常的，术前检查已经做了，可以手术，并发症纯色再生障碍，血液科说胸腺瘤相关，切除，症状就改善了。手术后，血液科随访，免疫组化26号报告才出来，意思还是先手术是吧。附件：点击查看大图

2019-09-19 13:09医生回答：
嗯嗯，是的，目前来说诊断已经明确，也有手术指征，可以先手术。免疫组化结果出来可能对指导手术之后的后续治疗有指导作用。